你有椎間盤突出嗎?

汪家智脊醫 | 2016-05-27

椎間盤突出症的病徵可以從完全沒有痛楚,直到不能走路、長期麻痹及非常壓痛的地步。為何病徵可以分別那麼大?若是椎間盤輕微撕裂或退化,受影響的只是外層纖維環,中央的髓核沒有因此而流出,故此神經線並未受壓,痛楚自然不明顯。相反,當外層纖維環受壓撕裂,椎間盤突出令髓核完全流出壓住神經線時,病人便會感到極度痛楚、麻痹及走路困難,甚至牽連身體也會出現各種炎症。

在一般情況下,只要醫生為病人作出檢查,了解其病徵後,就能初步診斷出病人患椎間盤突出的嚴重程度。由於初發的椎間盤突出症或會產生輕微拉扯痠痛,沒有任何麻痹感覺,因此很多人都會輕視,甚至忽略問題。如有長期頸痛或腰痛等人士,建議先接受詳細的椎間盤突出檢查。

椎間盤突出影響頸椎及腰椎,極少機會發生在胸椎或背部。謹記頸部神經是控制手,腰部神經是控制腳。任何腰、頸痛所引發的手、腳痛或麻痹,都可能是由於椎間盤突出惡化而演變出來的症狀。有些人會單邊手或腳感到痹痛,即代表該邊的椎間盤突出壓住神經線;有些人會兩邊手或腳都有痹痛問題,即代表椎間盤從中間突出,壓住左右神經線,令脊椎神經受損。如患者出現小便失禁的情況,那就代表馬尾神經已受壓,影響膀胱運作,一定要立刻接受醫生檢查及治療,嚴重者或需要動手術!

其實椎間盤突出症並不可怕,只要懂得正視問題,抓緊時機及早治療,通常都可免除手術之苦,康復進度也很快,治療過程亦沒有任何後遺症。脊醫每天接觸不同病徵的椎間盤突出患者,大部分都是初期出現輕微腰頸痛沒去正視,直到極痛忍不住才找醫生照MRI,並確診患上椎間盤突出症。如想預防椎間盤突出症發生,就應由日常姿勢做起。注意避免向前彎腰,多做向後彎腰的動作;盡量減少長時間站立或坐下,累了就要換一換姿勢;少用手機以免成為低頭族,防止因長時間低頭而讓頸椎間盤突出!

作者為註冊脊骨神經科醫生

隔周五刊登

 

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