鮮為人知泌尿外科

黃國田醫生 | 2016-10-12
泌尿疾病並非男性專利,男女老幼都有機會遇上。

香港人對泌尿外科認識普遍不足,不少港人不知道「腎內科」及「泌尿外科」的分別。香港執業泌尿外科醫生協會於2014年成立,旨在為本地泌尿外科醫生提供學術平台,交流知識及經驗;同時透過協會舉辦的活動,給予家庭醫生及非泌尿外科專科醫生專業意見,以及舉辦公眾教育活動,教育市民,增加泌尿外科醫學的知識。

協會於2014年正式註冊,前身由一班志同道合的私人執業泌尿外科醫生組成, 目的是鼓勵專科醫生累積持續進修CME(Continued Medical Education)的學分, 亦定期交流經驗及研習學術文獻,力求精益求精。現時協會已由最初的數位成員增加至現在約30位,當中包括私人執業或是公立醫院的泌尿外科醫生。

其實腎內科主要是提供藥物治療及協助病人洗腎,泌尿外科則以手術方法治療泌尿系統的疾病,例如前列腺增生、膀胱癌症及腎結石等。更有趣的是曾經有病人將「泌尿科」及「內分泌科」混淆。

公眾對泌尿外科諸多誤解,歸根究柢由於泌尿外科與大小二便,生殖系統及性功能有關,對不少人來說都是禁忌;根據一些性學研究,港人的性觀念相對鄰近地區人民較為保守,故病人出現相關問題時,都甚少向人提及,甚至避而不談。正因如此,協會更希望加強公眾教育,將泌尿外科的正確訊息帶給大家。協會鼓勵公眾於泌尿系統不適時,應大膽向家庭醫生透露,及早轉介到泌尿外科,不要諱疾忌醫。

有見及此,自2014年開始,協會每年秋季皆舉辧泌尿嘉年華,這是為期一周的教育活動,每年皆有特別的主題,例如良性前列腺增生及前列腺癌等。

今年嘉年華的主題為「膀胱健康」,敝會透過不同活動讓泌尿外科醫生向其他醫生分享經驗,同時舉辧一連串教育公眾的活動,除了在大型商場設嘉年華及講座,也會在各大傳媒刊登專欄、參與電台訪問及電視節目等,提高公眾對泌尿外科疾病的認知及關注 。

不是男專科

或會有人認為泌尿外科是一門「男人專科」,事實是泌尿疾病並非男性專利,男女老幼終其一生都有機會遇上。男童包皮問題、女童無故尿床、年長女性小便失禁、膀胱下垂或尿道炎等,也是泌尿外科的範疇。女性雖然沒有前列腺,但一樣有機會出現腎石、膀胱疾病等等。

前列腺增生是泌尿外科較常見的疾病,中老年男士常將症狀當成必然的退化問題,但細心比較年輕時的狀況,就會很容易察覺當中的分別。前列腺增生的症狀一般為尿速減慢、排尿不清、尿頻、尿急及夜尿問題等,嚴重時更會排尿困難,甚至急性尿瀦留。前列腺增生的病徵發展緩慢,通常在男士40歲後開始逐漸出現,正因如此,很多人都習以為常,疏忽問題所在,從而掉以輕心,不去求醫,間接延遲治療。

以陳伯(化名)的故事為例,他在五十多歲的時候,開始有尿頻及尿急,但陳伯不以為意,認為是老化必經階段;可是問題隨年月而加劇,周末與家人上茶樓時,一席飯竟要如廁三四次,終於他在家人陪同下求醫,才知道是前列腺增生,只需用藥已能緩解困擾10年的煩惱。

前列腺增生

在筆者的角度,良性前列腺增生並非疾病,而是一個正常男性的生理變化,即如十多歲的女孩有月經、晚年停經進入更年期一樣,不能視之為疾病。同理,踏入更年期,部分女士可能身體上有諸多不適,亦有女士可以輕鬆過渡;男性的良性前列腺增生亦然,有些男性即使發生前列腺增生,卻無任何不適,莫說手術,甚至毋須使用藥物,已可享受豐盛晚年。

不過,要是男性因前列腺肥大而產生種種症狀,其實不必死忍,醫生可根據該症狀用藥或作出其他適當治療,幫助男士紓緩症狀,重拾正常生活。若不幸患上前列腺癌症,亦可以針對癌症的手法作出治療。根據不同的腫瘤階段,適當選擇手術、放射治療、荷爾蒙治療或化療作根治性或紓緩性治療。

總括而言,我們鼓勵市民在身體出現泌尿系統病徵時,應告訴家庭醫生,如有需要應盡早轉介給泌尿外科,從而作出針對性的檢查及治療。

撰文:黃國田醫生

香港執業泌尿外科醫生協會會長

 

泌尿外科黃國田醫生

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