「坐骨神經痛」常被濫用

張啟瑞醫生 | 2016-10-12

「坐骨神經痛」是個經常聽到的醫學名詞, 坊間幾乎凡感到腰部或腿部不適,都被認為患了「坐骨神經痛」。甚至有病人與其家屬在電話中或進入診症室後,第一句就說:「自己患了『坐骨神經痛』……」十多年來臨床經驗的粗略統計,超過一半都猜錯。上兩星期又出現相同景象:新求診的病人中,有3位都不約而同說出上述句子;但經檢查後,只有一位真的患上此症,其餘兩位都是其他問題。

這名患上坐骨神經痛的病人,女性、年約40、從事飲食業、有吸煙習慣。她在兩星期前開始感到腰部不適,當時以為只是一般的肌肉疲勞便掉以輕心,沒有立刻尋求治療,結果病情漸漸惡化至雙腿,並出現麻痺和痛楚。在檢查後確診她是患上坐骨神經痛,在治療後,雙腿的麻痺和痛楚逐漸消退,目前只餘下腰部痛楚,若按照治療計劃,相信很快復元。

病者經常誤會自己患上了坐骨神經痛,其中主要原因是坊間太多的錯誤傳聞或判斷差異,因而影響日後治療方法和效果,結果給大眾一個錯覺,認為坐骨神經痛很難醫治。基於「相似不等於相同」的先決原則下,若在臨床上做到「確診正確,對症施治。」,在正常情況下,要醫治坐骨神經痛並不困難。早前有一項有關「日常生活習慣與罹患坐骨神經痛的關係」的研究,該研究普查了五千多名年齡介乎40至60歲,來自不同職業階層的人士,發現有些生活因素與患上坐骨神經痛的風險有很大關係。女性罹患者比男性為多、長期從事體力勞動或須搬運重物、吸煙、缺乏運動或身高體重指數BMI偏高者,都較容易患上坐骨神經痛。

奉勸各位在感到身體不適時,應盡快尋求醫治,不要誤信坊間的不實誤導,平常多留意日常生活習慣,控制好體重,注意工作時或搬運重物的姿勢、戒除吸煙習慣、多做運動。其實預防坐骨神經痛,總比在患病後才去醫治更有意思。

作者為脊骨神經科專業脊醫

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