煙酒肥胖增前列腺癌風險

黃明晧醫生 | 2017-02-06

前列腺癌為男人之苦,與不少疾病一樣, 肥胖及吸煙等不良生活、飲食習慣均會增加患癌風險,而近年這病亦有年輕化趨勢。泌尿外科專科醫生表示,這是由於近年市民對這病意識提高所致,建議市民一旦發現有相關症狀便應及早求醫,以免錯過治療的黃金時期。

以往前列腺癌一般在55至70歲發病率最高,但近10年有年輕化趨勢,最早的病例只有40多歲。對這病的意識提高意味着多了市民透過抽血檢驗而發現患上早期前列腺癌,以致這病年輕化。當然,愈早發現患病亦有其利弊,好處是可避免病人因患癌而喪命,但部分前列腺癌與病人共存,若不加以治療,於若干年或不會影響病人性命,而近年就多了早期前列腺癌的不必要治療。

相對年長才患病,年輕時患病所受的影響較多,包括須承受患癌帶來的心理壓力。雖然較早患病且屬低風險的患者可定期進行監察治療,觀察病情進展,當病情轉壞才進行治療,但不少港人希望盡早拆走「計時炸彈」而選擇治療。治療的副作用亦會影響年輕患者,早期前列腺癌的有效治療方案為電療或進行手術以切除前列腺組織,而小便失禁為最常見的副作用。術後約四成病人有小便失禁的問題,但透過盆底肌肉運動或物理治療,一年後只剩下一成病人仍有此情況。另外,勃起功能受影響對於年輕人來說更是較嚴重的問題。由於手術除了切除前列腺,更會切除精囊及輸精管,以致術後不能生育。

至於後期及癌細胞已擴散患者便須接受荷爾蒙治療。一般而言,該治療將男性荷爾蒙減至最低,長期服用有疲倦及骨質疏鬆等副作用,亦會增加中風及心臟病發等心血管或腦血管疾病風險。可見前列腺癌嚴重影響病人身心健康,醫生建議市民多注意前列腺健康,若有相關症狀便要盡早求醫。另外,更要活得健康,戒煙酒及避免吃過多油膩和加工食物,防患未然。

作者為香港港安醫院(司徙拔道)泌尿外科專科醫生

 

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