深近視與早發白內障

余泓翰醫生 | 2017-05-26

近年因深近視而致的「早發性白內障」愈趨普遍。白內障屬於退化性疾病,隨着年齡增長,眼睛內晶體的蛋白纖維便開始退化聚成一團,令晶體變得混濁,形成白內障。以往被定義為「老人病」,然而近年亦有不少患者,因深近視而令晶體提早於50歲以前退化,導致出現「早發性白內障」。病發初期會出現輕微視野模糊的情況,由於症狀不明顯,患者多以為是近視加深而沒求醫,至視野明顯模糊、顏色變淡、畏光、影像重疊時,才驚覺患上白內障。其實,如近視度數突然大幅加深數百度,同時伴隨畏光、重影、眼睛疲倦、視野暗淡等症狀,便可能是「早發性白內障」的先兆。

除了深近視和年紀大之外,長時間受紫外光照射、眼部受創或曾進行眼部手術、患有其他眼疾(如青光眼)、系統性疾病(如糖尿病)、使用類固醇、有家族病史等人士,都屬高危一族,應及早預防,例如平日外出戴具有UV防護功效的太陽眼鏡;如工作環境會接觸到紫外線,便應戴上護目鏡;佩戴合適度數的眼鏡、定期檢查眼睛等。

現時動手術為最有效治療白內障的方法。術後傷口細小且毋須縫合,有助復元及減低術後出現散光的機會。若患者的白內障太「成熟」,便須進行「白內障囊外摘除手術」。不論進行哪一種手術,醫生也會為患者植入人工晶體來改善視力。現時坊間有多款人工晶體供選擇,例如單焦距人工晶體、散光單焦距人工晶體「光學變焦」人工晶體、散光「光學變焦」人工晶體等,它們功能各異,患者可按需要及醫生的建議來選擇。年輕患者對術後的視力要求較高,故多會選擇較精密的新式人工晶體,以助過濾藍光、改善老花及輕微的散光問題,提供較佳的視力,減低對眼鏡的依賴。一般來說,手術後大多可於即日回家;術後的一星期應戴上眼罩,以及避免大力咳嗽;日常忌揉擦及擠壓眼睛;提舉重物時亦要小心。如眼睛不尋常發紅、疼痛,應盡快求診。

作者為眼科專科醫生

 

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