柔道高手腳痛關腰椎事

王俊華 | 2017-06-07

對運動員來說,受傷是平常事,一位年輕柔道好手前來求醫,由於他身體多處包括頸、肩、腰、膝、腳曾經有不同程度受傷,只要觸及舊患都容易出現輕微痛楚,因此,為他斷症便要格外留神。

這位23歲男患者是柔道黑帶高手,參加過大大小小比賽,獲獎無數,他平日練習相當緊密,肌肉難免繃緊。早前他感到腳板痛,由於經常受傷,他忍受痛楚能力特別強,足足捱了一個月,直至半夜痛醒,終於決定求醫。

經朋友介紹去看中醫,由於當日中醫非常忙碌,匆忙之下摸摸他的右腳,他說感到痛楚,就判斷患上腳底筋膜炎,並立即捽按腳底及敷中藥;之後他連續2星期每天前往接受治療,最後不但痛症沒改善,腳掌還出現皮膚敏感甚至潰爛情況。

家人見狀,安排他看骨科,醫生檢查他的右腳後再檢查左腳,發現兩隻腳也在痛,估計是他運動太多,令筋腱繃緊,需要測試腰椎及做腰部磁力共振。他拿取磁力共振檢查結果,經朋友建議下前來求助脊骨神經科。脊醫查看磁力共振結果及檢查他的腰椎,發現腰椎第五節椎間盤突出,而這是屬於新創傷,出現發炎徵狀,腰椎間盤突出壓着控制右腳掌的神經線,他的腳掌痛便是由此引伸出來。

脊醫在他腰部用超聲波消炎,並以3D牽引及人手矯正腰椎,經過一星期每天的治療,腳掌痛已經消失。

後來,他發現為他治療的中醫是內地來港的無牌醫師,他後悔因此而令病情拖延受苦。

其實腳底筋膜炎的病徵,最明顯是每朝醒來,第一步踏在地板上時腳掌會感到痛楚,此情況也出現在久坐後起身步行,因血液循環較差,加上肌肉繃緊而腳痛;只要行幾步後,放鬆了就會不痛,可是行得太多,發炎位置被刺激又會痛得更嚴重。

一般來說,若是腳底筋膜炎,觸摸腳掌時會感疼痛,腰椎引起的腳痛,觸摸是不會痛的。由於運動員身體經常受傷,故此觸及舊患便容易覺痛。建議關節有傷患者宜及早求醫,免積累毛病,因而有機會出現誤導診斷。

作者為脊骨神經科醫生

 

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