及早控制糖尿防併發症

黃麗詩醫生 | 2017-07-21

糖尿病是本港常見的慢性病,如果患者未能將血糖控制至理想水平,便有機會出現併發症,嚴重可致命。現時全港有超過70萬名糖尿病患者,平均每10個人便有一個人患有糖尿病,隨着現代人生活方式和飲食習慣改變,糖尿病患者數目亦有持續上升的趨勢。

糖尿病是內分泌失調的代謝疾病,主因是身體胰島素分泌不足或體內對胰島素產生抗拒,其中以二型糖尿病最常見。胰島素的作用是促進血液內的葡萄糖輸入細胞,並把未需要即時使用的糖份存於肝臟,從而降低血糖。當人體缺乏胰島素,葡萄糖不能進入細胞,血糖便會上升,引發糖尿病。

如果糖尿病控制不當,血糖長期過高,便有機會引致併發症。慢性併發症主要是心腦血管和神經系統疾病,包括心肌梗塞、中風、視網膜病變和足部感染,而急性併發症通常是指患者血糖極高而導致脫水、昏迷甚至死亡。現時全球每年約有460萬人死於糖尿病的併發症,因此糖尿病治療的重點是及早控制血糖水平,從而減少併發症出現的風險。

部分糖尿病患者會出現經常口渴(如同中醫文獻記載的消渴症)、小便頻密、體重下降、容易疲倦和傷口易受感染的徵狀,但亦有不少人沒有任何病徵,因此高危人士應定期檢查身體,以免延誤診治。

一般來說,理想的血糖水平是糖化血紅素(HbA1c)低於7%,實際情況須視乎患者的年紀和健康狀況。糖尿病管理要以健康飲食和適量運動作為基石,同時亦需要配合藥物治療。糖尿藥物可分為口服降糖藥和胰島素注射劑。醫生會考慮個別病人情況制訂藥物治療方案。糖尿病初期是控制病情的關鍵,而醫學研究亦顯示血糖有「延續效應」,及早接受嚴謹治療方案會讓身體器官有「記憶」,有利長遠的血糖控制,有效減低併發症出現的機會。

作者為糖尿及內分泌科顧問醫生

 

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