定期評估三高風險 防心血管疾病

鄧慶鏞醫生 | 2018-03-07

近年香港人對健康的關注度提升,然而最近衞生署的調查結果顯示,市民的生活習慣普遍不健康,例如進食蔬果不足、膳食太鹹、飲酒、吸煙及缺乏體能活動等生活模式,導致三高患者人口比率高企,長遠可導致心血管疾病和癌症等慢性疾病,情況令人憂慮。「三高」可以毫無症狀,令人難以察覺,它可導致急性心肌梗塞甚至致命,建議大眾定期做心血管風險評估檢查,及早預防。

衞生署於2014至2016年間進行的大規模全港健康狀況調查發現,在15至84歲的人口當中,患上高血壓、糖尿病和高膽固醇其中一種或以上的比率為59.2%,而高膽固醇患病率高達49.5%。此外,調查亦預測了心冠狀動脈心臟病、中風、周邊動脈血管疾病和心臟衰竭的風險,結果顯示,年齡介乎30至74歲的人,未來10年內患上心血管疾病的平均風險為10.6%。即在未來10年,每1000名30至74歲的人中,有106人有可能患上上述的心血管疾病。

港人警覺性偏低

「三高」在香港相當普遍,除了膽固醇患病率高企外,根據上述調查,高血壓、糖尿患者亦分別佔27.7%和8.4%。大部分「三高」患者成因不明,與遺傳基因或飲食習慣有關,然而香港物質富裕、美食處處,加上工作忙碌,常久坐又缺少運動,令都市人攝取過量鹽份、糖份和脂肪,出現肥胖問題,同時誘發「三高」,增加嚴重心血管疾病風險,例如中風、心肌梗塞、心衰竭及周邊動脈疾病等。

香港美食處處,加上工作忙碌,常久坐又缺少運動,令都市人攝取過量鹽份、糖份和脂肪,出現肥胖問題,同時誘發「三高」。

然而,由於症狀不明顯,導致香港人普遍對「三高」的警覺性偏低,衞生署調查結果顯示約五至七成患者都不知自己患有「三高」問題,直至因其他疾病求診時,按醫生指示「驗一驗」,才驗出血壓、血糖和膽固醇超標。高血壓和高膽固醇都可以毫無先兆,後者更要驗血才可發現。糖尿病初期也沒有症狀,個別患者或出現口乾、尿頻等情況,卻誤以為是其他病,在求診家庭醫生或身體檢查時才發現。例如一名中年男士,從來沒有症狀,在檢查時驗出血壓高達200mmHg,才驚覺自己血壓高,可惜他諱疾忌醫,不久便中風,須在深切治療部留院一段時間才好轉過來。

戒煙酒天天運動

過多膽固醇會積聚在血管內壁,血管內腔因而收窄,逐漸變成冠心病和血管病變傷害身體其他如腎臟等主要器官,此外,當血管內壁斑塊受到刺激而撕裂更會引致急性心肌梗塞大大增加死亡風險。

雖然臨床上以中年或以上人士、男性及肥胖患者為「三高」的高危族,然而亦不乏年輕、瘦削患者,加上後果嚴重,因此大眾亦應定期檢查,以防延誤醫治導致不可逆轉的後果。建議45歲以上人士應每隔2至3年接受身體檢查,而長者、有家族遺傳者更應每年檢查,密切監控身體狀況,若發現有「三高」傾向,醫生會通過教育和藥物治療,來幫助患者控制病情,維持整體健康水平。

所謂預防勝於治療,不論是否高危一族,亦要積極實踐健康生活模式,應戒煙戒酒,日常奉行健康飲食,包括少鹽、少甜、少澱粉質,多菜少肉,以雞肉、魚肉等白肉來代替紅肉,同時每日應進行45分鐘或以上運動,以促進新陳代謝,增加血管彈性,減低血管硬化的機會。

撰文: 鄧慶鏞醫生_香港港安醫院(司徒拔道)全科醫生

 

鄧慶鏞醫生

適量運動能促進新陳代謝,增加血管彈性,減低血管硬化的機會。

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