腦震盪綜合症

熊偉民醫生 | 2018-05-03

日常遇到意外令頭部受損並不罕見,輕則撞到牆壁櫃門,有時也會因為跌倒而令頭部着地,發生交通意外更會導致頭顱遭受撞擊。傷者除了可能即時出現暈眩、出血甚至失去知覺外,過後亦有機會出現頭痛、失眠、耳鳴等後遺症,但反覆檢查卻未能找出腦部有損傷,可能是受傷後出現腦震盪綜合症所致。

不少人發生頭部撞擊意外後,表面可能沒有任何異樣,尤其是頭部損傷不嚴重時,很多時未必會求醫,即使看過醫生,做了腦部掃描,腦內也沒發現瘀血積聚,亦沒有組織受損。

其實腦部受到撞擊後,或多或少也有些損傷,只是有些微細的傷勢,影像檢查未必能夠反映出來,但已足以引起各種不適症狀如頭痛、暈眩、失眠、視力模糊、無法集中精神、反胃嘔吐及耳鳴等。

由於病人持續被不適困擾,由數天至數星期甚至數以月計,成為揮之不去的夢魘,做掃描檢查卻找不到問題,於是不斷憂慮腦內可能有瘀血或細胞受損會引起大問題,這些不安有時更會影響情緒。

事實上,腦震盪後出現後遺症需要時間慢慢處理,除了適當用藥幫助紓緩及控制症狀,病人亦要積極樂觀面對,從而減輕後遺症帶來的影響,反而愈緊張症狀便愈難有改善。我遇到有些腦震盪綜合症的病人,因為追求完美,要達到百分百痊癒,結果不似預期,徒令自己承受過大壓力,對自我形象、情緒、家庭以至工作均造成嚴重影響,需要轉介精神科跟進。

人的大腦十分奧妙,受傷後即使出現後遺症,很多時過一段時間便能逐漸好轉。因此,若頭部受到撞擊,宜盡快求醫做詳細的檢查和評估,若沒有明顯損傷但出現後遺症,也應讓自己保持愉快的心情,平日多做運動,亦要有足夠的休息,盡量避免接觸煙酒,並要接受這些後遺症可能會持續好一段日子,以正面的態度應對才能讓自己回復正常生活的步伐。

作者為神經外科專科醫生

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