急性咽喉炎

譚莉英中醫師 | 2018-05-14
根據臨床特徵,急性咽喉炎可以分為風熱型、肺胃熱型和風寒型。

咽為胃之關,喉為肺之門,外感之邪入肺易傷喉,飲食不當入胃易損咽而致咽喉炎。它屬中醫「喉痹」範疇,有急、慢性之分。急性咽喉炎發作時患者常常自覺咽喉疼痛,伴有咽部不爽、發音欠揚和咽乾思飲為甚,或有咽部異物感等症狀,是一種十分常見又令人煩惱的疾病,雖然不是很嚴重,但咽喉不舒服的感覺時輕時重,容易反覆,給都市人的生活和工作造成一定影響。患者往往到處求醫,藥費和時間倒是花了不少,就是難以根治。

風熱喉痹範疇

邢女士問:「譚博士你好,我是一名講師,春夏之交,氣溫時高時低,我的穿衣習慣亦反覆無常,加上近來應酬多,生活不甚規律,突發急性咽喉炎已有數天,經藥物治療稍見好轉。但昨天起突發聲音嘶啞,咽痛轉甚,痰色又黃又稠,呼吸不暢。聽聞中醫治療急性咽喉炎有獨特的方法,請問中醫如何看待這個病?」

經詳細診斷後,我答:「急性咽喉炎屬中醫『風熱喉痹』範疇。本病常因氣候驟變、起居不慎、冷熱失調、營衞失和、肺衞不固和風熱邪毒乘虛入侵,從口鼻直襲咽喉,內傷於肺,相搏不去,壅結咽喉而成病。根據臨床特徵,可以分為以下幾種類型:

1.風熱型:初起咽部乾燥灼熱、微痛、吞嚥不利,其後疼痛加重,咽部有阻塞感。伴發熱惡寒、頭痛、咳嗽痰黃。

2.肺胃熱型:咽部疼痛逐漸加劇,痰多、吞嚥困難、言語艱澀、咽喉有梗塞感。伴高熱、口乾喜飲、頭劇痛、痰黃黏稠。

3.風寒型:咽喉不甚疼痛、紅腫不明顯、吞嚥不順。伴嚴寒發熱、無汗、頭痛、周身痠楚。」

邢女士續問:「可以說一說引起急性咽喉炎的病因是什麼嗎?」

我答:「根據中醫理論,咽喉炎病因臨床有內外之分,具體如下:

外因:多為感受風寒之邪,季節更替,天氣反覆無常,穿衣過少,不注意防風、防寒保暖,容易受涼,引起咽喉炎。中醫講『正氣存內,邪不可干;邪之所奏,其氣必虛』正是這個道理。

內因:多為素體陰虛,又嗜食辛辣煎炒食物,痰熱蘊結,上灼咽喉或日久耗傷肺腎之陰,導致虛火上炎,灼傷津液成痰,痰熱循經上擾咽喉,清道失利所致,正如《醫宗金鑑》論喉痹的病理所說『由腎陰久虧,相火上炎,消爍肺金,清肅之令不行』。」

邢女士問:「咽喉炎發病時確實很難受,尤其對於我這種職業來說更是致命的,所以更加求醫心切,請問中醫如何治療急性咽喉炎呢?」

我答:「你可以嘗試以下方法。」

針灸:針刺魚際穴、少商穴、合谷穴、靈骨穴和分金穴等穴位,佐以艾灸,隔日1次,7次為一療程,可解表清熱、通利咽喉、蘇厥開竅,從而改善急性咽喉炎的問題。

作者為註冊中醫

 

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