肺炎一定要服抗生素?

張傑醫生 | 2018-05-15

「沙士」過後,大家一聽到肺炎都特別提高警覺。另一方面,提到肺炎,大家也不難想到抗生素治療。如果醫生告訴你孩子有肺炎的跡象,你應如何處理呢?

首先,大家必須尊重醫生的意見,因為他們的專業意見絕對可以引導你如何處理基本範圍的事,接着,當作出任何一個決定,也要作出相應的遷就。

.當醫生臨床上極度懷疑孩子患上肺炎,就會要求肺炎X光。這樣才可以決定下一步的治療方案。

.家長不可以說怕什麼輻射的影響,因為照X光的輻射劑量少之又少。最重要還是處理眼前的急症。

.當醫生確診是肺炎,就會要求化驗血液以衡量病情,及病原體的性質(例如細菌或過濾性病毒)。家長不應以怕抽血很痛、怕孩子受驚等理由推搪。要是在沒有化驗結果下,醫生惟有使用抗生素。這又是否父母的意願呢?

.當醫生證實是細菌性的感染,會建議使用抗生素治療(口服或注射形式),以減少併發症和加快康復的速度。

.父母可選擇不用抗生素,但是必須根據醫生建議在短時間覆診或入院觀察。

.不可以說入院或覆診很煩、沒有時間或自以為不需要等理由,但又不願使用抗生素,這是很不負責任的決定。

.當醫生發覺應該是過濾性病毒感染就可以先觀察。可視乎情況決定在家照顧或留院。無論如何,孩子的情況有機會惡化或出現繼發性的細菌感染。

.不可說想孩子快點康復而要求醫生在沒有原因下處方抗生素,因為是沒有幫助的。有需要時醫生才會處方。

.治療完成,要根據醫生指示覆診和重複照肺部X光,以便確實發炎已清除。

不可因嫌麻煩不去跟進。如果出現後期併發症的話是可以很危險的。父母不用猜度醫生一定會或不會使用抗生素治療肺炎,因為醫生是根據實證去處理。最重要還是大家配合。作者為兒科專科醫生

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