前列腺增生毋須理會?

楊協和醫生 | 2018-07-09

男士隨年紀增長,前列腺會慢慢脹大,即良性前列腺增生。年紀愈大,增生機會隨之增加,粗略計算,50歲男士有50%機會出現,60歲則有60%,餘此類推。由於此症相當普遍,不少男士均輕視此病,一心以為排除患上前列腺癌便可安枕無憂,殊不知腎衰竭卻悄悄找上門。

良性前列腺增生的病徵包括排尿不清或變慢、需用力排尿、呈滴尿狀態、尿急、夜尿頻頻等,嚴重者甚至無法排尿。

很多男士以為這是年紀漸長的必經過程,或見身邊朋友均是如此而誤以為「正常」,毋須理會,其實大錯特錯!除了前列腺增生可引發上述症狀,若前列腺癌細胞出現的位置阻塞尿道,一樣會出現類近症狀。即使並非癌症,尿道若長期受阻塞會增加腎臟壓力,長遠會誘發腎衰竭。

曾有患者因小便不暢,擔心患前列腺癌而求診,檢查確診並無患癌,但卻出現前列腺增生,本為他處方藥物作治療,但他堅拒服藥,認為確定非癌症便可以安心;豈料約10年後,他因全身水腫再度求診,原來腎功能在此期間一直受破壞,當時只剩約10%,確診腎衰竭。一個原本可簡單用藥控制的小問題,默默演變至難以逆轉的嚴重併發症。

因此,若有懷疑,應盡快向泌尿科專科醫生求診,通過國際前列腺徵狀評分(IPSS)、肛門指診、抽血檢驗前列腺特定抗原(PSA)指數,可初步了解有否患病。如PSA指數偏高,建議作跟進檢查,以排除其他疾病的可能性;即使指數正常亦不代表一勞永逸,不少男士偶爾檢查反映指數正常,以為從此「無病無痛」,數年後出現骨痛等癌症擴散症狀方知患上前列腺癌,這些個案大有人在,故建議每年定期檢查。

作者為泌尿科專科醫生

 

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