玫瑰痤瘡怕炎夏

陳厚毅醫生 | 2018-07-18

20多歲的賴小姐,青春期開始鼻子周圍已不時出現紅腫和瘡,但她一直只當是暗瘡,甚至家人、朋友也以為她只是暗瘡特別嚴重,一直外用暗瘡膏治療,但問題持續,未見好轉。上大學後,她開始每天都化厚妝遮蓋鼻上的紅腫和瘡。直到去年,她向皮膚科醫生求診,才確診患了玫瑰痤瘡。

玫瑰痤瘡是一種慢性皮膚病,以女性患者較多,常見於30至50歲人士。它可分4種:最普遍為「紅斑血管擴張玫瑰斑」,即面部持續潮紅、微絲血管擴張;「丘疹膿皰玫瑰斑」,面上有凹凸及暗瘡、持續發紅並帶有丘疹;「增生肉芽腫玫瑰斑」,因長期反覆發作的發炎反應,引起真皮層組織增生、皮膚變厚,嚴重甚至可令鼻子變形;「眼睛玫瑰斑」,會令患者感到眼睛刺痛或燒灼,微絲血管顯現等。要注意的是,玫瑰痤瘡在夏天較多,求診個案比其他季節多四成。

治療玫瑰痤瘡的方法主要有3種:外用藥物、口服藥物和彩光及激光治療。

藥物治療主要是使用抗生素,抑制面部泛紅和消炎,局部消腫。彩光及激光治療則是利用光波減少增生的血管,使皮膚回復正常狀態,減低復發及皮膚敏感的機會。玫瑰痤瘡雖難以完全根治,但只要做好個人皮膚護理,患者面部皮膚也可保持白皙和幼滑。但患者千萬別到美容院蒸面或塗抹含類固醇的藥膏,曾有個案因而令面上的血管更活躍,病情更嚴重。

很多人把玫瑰痤瘡與暗瘡、濕疹混淆,其實可依以下線索大致分辨:玫瑰痤瘡只於面上兩頰、鼻或下巴出現,並會如針拮般刺痛及灼熱;濕疹會有痕癢徵狀,並多數會遍布全身;暗瘡則多出現於面上的「T字位」,會引致膿瘡頭泛油。當然,若不能肯定的話,應以醫生的臨床診斷為準。

作者為皮膚科專科醫生

 

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