玫瑰痤瘡怕炎夏
陳厚毅醫生 | 2018-07-18
20多歲的賴小姐，青春期開始鼻子周圍已不時出現紅腫和瘡，但她一直只當是暗瘡，甚至家人、朋友也以為她只是暗瘡特別嚴重，一直外用暗瘡膏治療，但問題持續，未見好轉。上大學後，她開始每天都化厚妝遮蓋鼻上的紅腫和瘡。直到去年，她向皮膚科醫生求診，才確診患了玫瑰痤瘡。
玫瑰痤瘡是一種慢性皮膚病，以女性患者較多，常見於30至50歲人士。它可分4種：最普遍為「紅斑血管擴張玫瑰斑」，即面部持續潮紅、微絲血管擴張；「丘疹膿皰玫瑰斑」，面上有凹凸及暗瘡、持續發紅並帶有丘疹；「增生肉芽腫玫瑰斑」，因長期反覆發作的發炎反應，引起真皮層組織增生、皮膚變厚，嚴重甚至可令鼻子變形；「眼睛玫瑰斑」，會令患者感到眼睛刺痛或燒灼，微絲血管顯現等。要注意的是，玫瑰痤瘡在夏天較多，求診個案比其他季節多四成。
治療玫瑰痤瘡的方法主要有3種：外用藥物、口服藥物和彩光及激光治療。
藥物治療主要是使用抗生素，抑制面部泛紅和消炎，局部消腫。彩光及激光治療則是利用光波減少增生的血管，使皮膚回復正常狀態，減低復發及皮膚敏感的機會。玫瑰痤瘡雖難以完全根治，但只要做好個人皮膚護理，患者面部皮膚也可保持白皙和幼滑。但患者千萬別到美容院蒸面或塗抹含類固醇的藥膏，曾有個案因而令面上的血管更活躍，病情更嚴重。
很多人把玫瑰痤瘡與暗瘡、濕疹混淆，其實可依以下線索大致分辨：玫瑰痤瘡只於面上兩頰、鼻或下巴出現，並會如針拮般刺痛及灼熱；濕疹會有痕癢徵狀，並多數會遍布全身；暗瘡則多出現於面上的「T字位」，會引致膿瘡頭泛油。當然，若不能肯定的話，應以醫生的臨床診斷為準。
作者為皮膚科專科醫生
