冠心病病人能運動嗎?

紀寬樂醫生 | 2018-09-11

患有冠心病多年的楊生過了很久還很記得那個傍晚,他在操場邊慢跑,突然見到一個30多歲打籃球的男士倒下,捂着胸前痛苦地蜷縮,還沒等到急救車來到就停止呼吸心跳。那次之後,楊生再也不敢出去運動,體重與日俱增。

在複查膽固醇發現壞膽固醇再次升高後,與楊生詳細討論冠心病病人應該如何運動的問題。醫生告訴楊生,有些冠心病病人確實不適宜運動,如初次發生心絞痛一個月內應禁止運動;急性心肌梗死初癒一周內應臥床休息;病情不穩定的病人,如3個月內有過頻繁的心絞痛發作,或急性心肌梗死、心力衰竭、嚴重高血壓及嚴重心律失常者;容易誘使發作的病人:即休息時沒有任何症狀但勞累、飽餐、生氣後容易誘發心絞痛的病人等。

多數病情穩定的冠心病病人是適合運動的。適當運動有五大好處。

1.增強心臟功能:用進廢退,適當的運動可以改善心肌供血、增加心肌收縮力、增加心臟泵血功能和冠狀動脈的血流量。另外,提高心臟對運動的耐受力,有助於防治冠心病。

2.改善心肌血液供應:循序漸進地運動能增加心排血量,提高心肌對缺氧的耐受力,也能幫助心臟建立有效的冠狀動脈側支循環,改善冠狀動脈的血液供應。運動有助保持冠脈管腔暢通,並促進缺血區心肌側支血管生長,改善心肌血液循環。

3.調節膽固醇水平:體育鍛煉可降低壞膽固醇、三酸甘油酯水平,提高好膽固醇水平。

4.減輕身體重量:肥胖者易患冠心病,適當的、有規律的運動,能幫助肥胖的冠心病病人消耗熱量,消除冠心病的誘發因素。

5.防治高血壓病:運動是防治高血壓病的有效輔助方法,而高血壓又是冠心病的易患因素。因此,體育鍛煉既能防治高血壓,也能預防冠心病。

建議冠心病病人散步、慢跑、太極、游泳等為主。

作者為心臟專科醫生

 

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