暗瘡怎麼好不了?

戴俊聰醫生 | 2018-10-24

24歲的陳小姐自青春期已被暗瘡問題困擾,讀書時期不斷嘗試坊間的各種流傳方法,到投身社會才認真地找醫生治療。經一年藥物治療,她面上「紅色粒粒」仍未有明顯改善,經臨床檢查,發現她面上的暗瘡其實大致受控,「紅色粒粒」主要是暗瘡發炎後留下的「紅印」,誤會為長滿暗瘡。

類似陳小姐的案例比比皆是,一般人都認為青春期生暗瘡屬正常、好小事,遂掉以輕心,沒有及時治療,令暗瘡惡化並引發後遺症!

皮脂腺分泌過剩,雄激素荷爾蒙刺激皮脂腺,毛囊皮脂腺導管過度角化阻塞毛孔,痤瘡桿菌滋生引發炎症,都是暗瘡主要成因。暗瘡有不同的形態,如黑頭、白頭、發炎丘疹、膿疱等,所引發後遺症包括暗瘡印和暗瘡疤痕(凹凸洞)。

傳統醫學治療一般能有效治療暗瘡,只須針對暗瘡性質而選合適的治療方法。輕微暗瘡問題以外用治療,主要包括維A酸和抗生素藥膏等。較嚴重的可配合口服藥物治療,包括抗生素、異維A酸和抗雄激素藥物。若以上方法不合適或因副作用問題,可考慮化學換膚、彩光、激光、微針射頻等方法。

暗瘡印可分為紅印和啡印。啡印是皮膚發炎後引發過量黑色素沉澱,可隨時間自然減退;想加快減淡,可塗上含抑制黑色素成分的藥膏如苯二酚、果酸治療和激光治療等。紅印是皮膚發炎後引致血管增生和擴張,一般消退較慢,部分紅印有機會演變成凹凸洞。若情況嚴重或持續,可考慮使用光學治療如彩光或血管激光,將增生性血管消滅便能迅速減淡紅印。

至於陳小姐的案例,接受了3次配合針對血管濾光器的彩光治療,暗瘡印大大改善,更抑制了新的暗瘡生長。

作者為香港中文大學

內分泌及糖尿治理理學碩士

 

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