預防有法 大腸癌莫「埋身」

白楊 蘇幗慧 | 2018-11-01
飲食方面對於預防大腸癌很重要,盡量減少吃紅肉和醃製肉類,要多吃蔬菜、水果。

近日與阿姨閒談,才知道姨丈入了醫院。原來姨丈排血便已有好一段時間了,開首以為是痔瘡,但阿姨說,後來發覺不對勁,姨丈在半年間瘦了一個碼,人也憔悴了。阿姨心一沉,於是與姨丈做了檢查,才發現他患上大腸癌,現在要入院接受治療。

任職護士多年,眼見不少患癌個案,類似姨丈的情況很普遍。中國人百般忌諱,老人家常說:「有事不要查,一查百病皆出。」所以常以為「不理會」一會兒便會好。警覺性低、諱疾忌醫,的確害慘不少人。究竟香港的大腸癌情況如何呢?

在香港,大腸癌是其中一種最常見的癌症。2015年,約有5036宗新確診個案,當中超過九成是50歲以上的長者。在多種致命癌症中,大腸癌排行第二位。2016年,共有2089宗因大腸癌而死亡的個案,約佔所有癌症死亡個案的14.7%。致命率高也可能與發現太遲、醫治太遲有一定關係!

大腸癌源於結腸或直腸的細胞異常生長,開始時是良性的大腸瘜肉;其後慢慢約在10年間演變為惡性腫瘤,即是大腸癌。與某些癌症一樣,大腸癌在發病初期並沒有病徵,你不會感到痛楚,也不會排血便,一切如常。就是這樣,令很多人錯過及早診斷的大好機會。當然,預防勝於治療,我們的確要注意一些令你容易患上大腸癌的風險因素。

良好生活習慣減風險

首先,有些風險因素是不可改變的,例如年紀愈大,患病機會愈高;或者你曾患大腸癌,或有家族成員(尤其是直系親屬如父母、兄弟姊妹、子女)曾患大腸癌或腺狀瘜肉;或你患有遺傳疾病如連氏綜合症或家族性結直腸瘜肉綜合症;或你患有二型糖尿病等。這些因素都可令你增加患上大腸癌的風險,必須加以注意。

你可能說,這樣的話,患癌是「注定」的了!當然不是,以下有些風險因素雖可增加患癌機會,卻是你可以控制和改變的:例如過重或肥胖、缺乏運動,還有進食過多紅肉如牛肉、豬肉、羊肉或肝臟等,以及經處理和醃製的肉類如熱狗、午餐肉等,此外還有吸煙、酗酒等。所以,多加注意日常生活習慣,也對預防患上大腸癌有一定幫助。

事實上,沒有一種「肯定」可以預防大腸癌的方法,不過你可以透過不同途徑減低風險。就如先前所說,從日常生活習慣着手是萬無一失的。運動方面,你可嘗試循序漸進,逐步增加運動量和運動強度;飲食方面是很重要的,要盡量減少吃紅肉和醃製肉類,要多吃蔬菜、水果;還有飲酒要有節制,不要試試自己是否真的「千杯不醉」;要盡量保持健康的體重,不要在腰腹部位積聚脂肪。吸煙是一種「百害而無一利」的習慣,可增加患大腸癌和其他癌症的風險,要盡量戒掉!其實以上種種不但可以減低患大腸癌的機會,也是奉行健康生活的要訣呢!

除了注意日常起居飲食和習慣外,大腸癌篩查可說是預防大腸癌的最有效方法之一。所謂篩查,就是進行特定的程序,為沒有任何病徵的人找出癌前病變或癌症。

大腸瘜肉需要經過10至15年才會演變成惡性腫瘤,透過定期的大腸癌篩查,就可在演變成癌症前找出和切除瘜肉,大大減低患癌的機會。

大腸癌篩查可包括以下多種測試:

.大便隱血測試。

.乙狀結腸鏡檢查:檢查直腸和乙狀結腸有沒有瘜肉、異常情況或癌症。

.大腸鏡檢查:是現時檢查下消化道的最佳方法,患者需要先服瀉藥清理腸道;檢查時,醫生會利用一條裝設鏡頭的幼管通過肛門直達直腸和結腸,以便查看大腸內的情況,並可在期間移除瘜肉和組織以作癌症化驗。

.虛擬大腸鏡檢查:利用一系列稱為電腦斷層的X光為大腸內的情況拍照。

.DNA大便測試:可檢查大便細胞內的DNA有否存在基因變異,然後辨識癌症。

政府資助擴大年齡層

近日大家可能在電視廣告或地鐵海報看見政府推出「大腸癌篩查計劃」,它已成為定期推行的計劃,並擴展至50至75歲沒有症狀的香港居民,可見政府希望讓更多人及早發現大腸病變,甚至大腸癌的決心。參加者必須具備以下資格:

.1942至1957年出生的香港居民。

.持香港身份證或豁免登記證明書。

.已加入電子健康紀錄互通系統(詳情可瀏覽:www.ehealth.gov.hk)。

.不包括有大腸癌症狀、有高風險因素或指定期限內曾進行大腸癌篩查或檢查的人士。

參加者須先進行大便隱血測試,以找出肉眼看不見的大便隱血。如發現大便隱血,就會獲安排進行大腸鏡檢查,以移除瘜肉,防止進一步演變為癌症。

資料來源:www.colonscreen.gov.hk/en/public/index.html

既然大腸癌並非「防不勝防」,何不早一點找方法減低自己的患病風險?現在就起行,不要後悔莫及啊!

參考資料:

www.colonscreen.gov.hk/en/public/index.html

www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer.html

www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colorectal-screening-pdq#section/_13

撰文:白楊_香港中文大學醫學院那打素護理學院護理博士學生、

   蘇幗慧_香港中文大學醫學院那打素護理學院副教授

 

良好的生活習慣可以減低患大腸癌的機會,也是奉行健康生活的要訣。

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