飲食過量與肥胖的矛盾

何維新醫生 | 2018-11-09

肥胖真的是因為攝取過量卡路里而導致嗎?相信大家身邊一定有些朋友怎麼吃也不會胖,同時有些會告訴你就算喝水也會肥。

外國就有一位健身教練不相信過量卡路里必然會致肥,於是他連續3個星期每日進食接近6000卡路里低澱粉質高油的純天然食物,因為他相信精製澱粉質才是致肥的元兇。他的餐單中10%是澱粉質,53%是脂肪,37%是蛋白質。標準卡路里計算法預測體重會增加16磅,但實際上只增加2.8磅。最有趣的是他的腰圍反而減了一吋,原來他增加的只是瘦肉量。他繼續進行第二階段的實驗。這次他同樣連續3個星期每日進食接近6000卡路里,但主要是加工食品。其中64%澱粉質,22%脂肪,14%蛋白質,幾乎和美國之前的Dietary Guidelines一樣。最後他不但重了接近16磅,腰圍也增加3.6吋。

同一個人攝取同樣的卡路里卻有截然不同的結果。明顯地除了卡路里外,食物的性質和組成對肥胖有着更大的影響。因此純粹針對卡路里攝取量對減肥的成效非常有限。在多項其他強迫攝取過量卡路里的臨床科研中都發現,當卡路里攝取量增加時,身體基本新陳代謝也隨着增加。同時實驗結束後,體重也不費吹灰之力回復到原來的水平。強迫增加卡路里攝取量可以短暫增加體重,但之後隨之而增加的基本新陳代謝也會漸漸將增加了的體重消減至原來水平。相反當體重下降時,基本新陳代謝也會減少。

很多肥胖人士以為因為新陳代謝慢而導致過重,但研究證明肥胖人士即使在運動量相對較少的情況下,新陳代謝率比正常體重的人多出超過30%。肥胖人士的身體並非想增磅,反而是想減去多餘的體重。那麼到底是什麼令到他們肥胖呢?人類身體是有一套嚴謹的Homeostasis平衡系統,體重也是在這嚴謹系統控制下有一定的「設定點」。任何偏離身體都會努力還原到這個設定點,而肥胖者的設定點則偏高了。

作者為整形科專科醫生

 

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