夜尿不尋常宜及早求診

何立言醫生 | 2018-12-03

睡至半夜便須醒來小便,在很多市民眼中或許是平常事,但其實出現夜尿有機會是疾病的先兆,而夜尿本身也有機會影響身體機能及生活質素,不可輕視。

人體構造精妙,入睡後6至8小時,身體內分泌系統會自動調節,抑制尿量分泌,減少造尿量,故正常情況下,睡覺期間應無上廁所的必要性。若常常需要起床小便,便反映身體可能出現某些毛病,如新陳代謝混亂、工作壓力大、睡眠質素差,甚至是患上膀胱過度活躍症、前列腺問題、睡眠窒息症、心臟及血管疾病等。

筆者曾仔細研究因小便問題而求診公立醫院的患者,了解他們症狀的嚴重程度,在夜尿、小便緩慢、尿後餘滴及難以忍尿四大小便症狀之中,患者均表示夜尿最為困擾。受訪的200位病人中,超過八成被它所困,究其原因,與它影響睡眠有莫大關係。有最新外國研究發現,糖尿及血壓控制會因而受影響,而如果睡眠首4小時間因夜尿問題而受打斷,對身體的影響將更大。因此,市民不應以為夜尿純粹是年老退化的一部分,忽視其嚴重性。

不僅如此,男士們更應留意上述的四大小便症狀,亦可能是前列腺出現問題或腫瘤所致,建議大家不要忽視,找醫生檢查方為上策。

一般醫生會先了解患者的生活習慣及病歷,進行指探檢查,亦可能要求患者仔細記錄夜尿情況,以助醫生找出病因;男性患者或須檢驗PSA指數及小便中紅血球和白血球的數量,這些指數均有助判斷前列腺增生、炎症和腫瘤的可能性。

確定病因後,醫生便能作出適當建議,有些可能很簡單,如發現患者因每晚定時服藥而睡前喝太多水的話,或會建議患者提早服藥;如因睡眠窒息症或睡眠質素差所致,則會改善患者的睡眠,或處理睡眠窒息症的問題;若因新陳代謝混亂或膀胱過度活躍症而夜尿,亦可處方藥物控制症狀;當然,若發現是前列腺問題,便需要依其病況安排相關治療了。

作者為泌尿外科專科醫生

 

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