十產九痛

何梖榮脊醫 | 2018-12-24

俗語說「十產九痛」,是指大部分分娩後的產婦都要面對腰痛問題,有些病人甚至纏綿數年直至孩子上學仍未能痊癒。

曾經有位病人,在兒子出生後一星期開始腰痛,試過按摩但未能改善,結果求醫。照X光後發現她有盆骨移位和腰部肌肉勞損,原因是她餵哺兒子時經常蹺起其中一邊腳,坐姿側向其中一邊,不要小看這些姿勢,短短一星期已令盆骨出問題。

一般來說,產後媽媽最常見而且影響最大的是彎腰動作,如彎腰把嬰兒從床上抱起、換片、換衫和洗澡等,都是非常傷腰的,一不留神可能拉傷腰部。另外,很多媽媽餵母乳初期,嬰兒未能配合,媽媽擔心嬰兒吃不到,於是經常寒着背向前傾,這些動作做多了就很容易腰痠背痛。

此外,產後的腰痛也常見是懷孕期身體變化的一些延伸影響。首先是懷孕期間體重增加,額外的重量對身體的負重關節如脊椎和盆骨傷害很大,甚至有機會令脊椎變得不穩定,肌肉韌帶亦有會因此而發炎勞損。其次,懷孕期間身體重心會向前移,除了增加某些負重關節的負荷外,還會令肌肉不平衡而變得緊張,長久會導致勞損。而懷孕期間會分泌不同的激素,令關節變得柔軟,這些激素亦會令腰椎關節的韌帶變軟及不穩定,增加痛症風險。

總括來說,產後的痛症成因可以有很多,而且多數不止一個痛源。治療方面,要因應不同痛源作針對性的治療才會有良好的效果。例如脊椎不穩定可用脊醫手法調整,及矯正錯位的腰椎盆骨。另外可用衝擊波治療勞損的肌肉,還有一些減腰痛的家居運動,不論有沒有腰痛,都建議產婦產後傷口癒合後便開始做。如果痛症持續超過兩星期,請諮詢專業人士作詳細檢查。

作者為註冊脊醫

 

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