應選哪種人工晶體?

葉佩珮醫生 | 2019-01-03
醫生會了解病人的生活習慣和需要來決定選擇甚麼人工晶體。(網上圖片)

「佩珮醫生,我應選擇哪種人工晶體?晶體可用多久?在負重時,晶片會跌出來?術後必須戴太陽眼鏡嗎?」

接受白內障手術前,醫生會根據眼睛的健康狀況及了解病人生活習慣的要求來建議人工晶體的選擇。

隨着時代進步,我們除了要應付戶外活動、看到路牌、巴士號碼等遠距離要求外,亦要處理手機、電子產品及文件等近距離的工作,單焦晶體未必能夠應付在毋須佩戴眼鏡情況下亦能達至多焦距高視力的要求。特別部分人已被老花問題困擾多年,希望藉着放入多焦晶體,提供廣視或多焦距的視力效果,但是多焦晶體也有局限。1.只適合健康的眼睛。假如黃斑區不健康或已有其他較嚴重的眼疾,即使選擇多焦晶體也不會改變黃斑或視網膜的問題,術後病人未必能感覺視力有所提升,甚至因光線經多焦晶體後分布到不同距離,在同一光線的距離下,放了多焦晶體的眼睛可能感覺比單焦晶體的清晰度略低。所以若是眼睛不健康,就不能發揮到多焦晶體的視力效果。2.光暈問題。在晚間或較暗黑的環境中,多焦晶體會較高機會出現眩光或光暈,自身散光較深者或常於夜間駕駛的病人,選擇時多加留意。3.經濟負擔。多焦晶體的價錢普遍比單焦晶體高,應先查詢才作考慮。

一般而言,人工晶體能終身使用,特殊情況下才需要更換。現今白內障手術多屬微創無縫技術,傷口癒合速度快,於次日大多能回復工作甚至乘搭飛機,負重時晶片也不會跌出來,惟恐眼壓變化引致傷口滲漏或感染。不論是哪一種晶體,自身已備有防UV功能,太陽光不會傷害已置入的晶體。由於病人需要一段時間才適應由有白內障的暗淡環境改變至術後高清的狀態,佩戴太陽眼鏡能使病人較易適應感光變化,亦能避免接觸過多紫外線,保護眼睛。

作者為眼科專科醫生

 

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