X形腿膝痛

嚴耀堅中醫師 | 2019-02-22
有X形腿的人,在長期的變形下,膝關節內側會勞損得比較明顯。(網上圖片)

易玲小姐在女兒的攙扶下,一拐一拐地走進診室,然後慢慢地收起拐杖,坐了下來,說:「請你看看的我膝關節,我已經痛了兩個月。我看了許多醫生,也做了很多物理治療,但是一直都沒有好起來啊,我這輩子是不是就永遠這樣了?這個膝關節是不是不能好起來?」她一邊說,一邊眼紅紅的。

我安撫她說:「你不要擔心,絕大部分的膝關節問題都能改善的。一般輕傷的膝關節,預後都是良好的,而且能完全康復的機率非常高,但是你也得先讓我了解一下你的具體情況,我才能回覆你啊。如果我都還未看,你一開始問,我就回答你的話,那可能只是隨意應付你的答案啊。」

她用手擦一下眼睛和鼻子,點點頭說:「好的。」我問她:「你的膝關節到底在哪裏最痛呢?有扭傷過嗎?」她指着膝關節的內側說:「我就是膝關節的內側痛,一走路就很痛,幾乎不能走路了。」

減輕體重

我說:「那麼膝關節前門痛嗎?」她說:「前門也有一點,但是最痛的是膝關節內側。」我按壓她膝關節內側的位置,她呱呱大叫,還把我的手抓住,不讓我檢查。我說:「我發現你膝關節內側的韌帶和肌肉都有勞損,引起了輕度水腫,氣滯血瘀引起疼痛。還有啊,我發現了你的腿啊,非常肥美,請問你有多高、多重呢?你的膝關節可能承受不了你的重量了。你必須減肥啊。另外就是我觀察到你的步姿很有問題,有X形腿,在長期的變形下,你的膝關節內側當然勞損得比較明顯。」

她很不好意思地說:「我也知道我比較胖,我有1.5米高,體重大約90公斤。」

我說:「不行啊,你真的需要減肥,你的BMI已經到達40了,不行啊。不然,你再不減輕重量,你的踝關節、髖關節、腰部的疼痛和勞損都會慢慢地加重。你將來一定會更加辛苦的。」她說:「我有嘗試啊,但是我現在都不能動了,做不了運動啊。」

我說:「你只有左膝部有問題而已,其他關節都可以活動啊,你躺着也可以舉啞鈴,坐着可以踢腿,臥着可以不停地轉身,也可以做仰臥起坐等,你不能再為自己找藉口,趕快減輕重量才行。」她點點頭。

我接着說:「我先為你進行針灸治療,然後處方活血化瘀和利水消腫的藥物,然後再為你外敷中藥。如果你的左側膝關節非常痛,假期也不要到處走,你只能休息。如果只有輕微的痛,你必須給我做運動,加強肌肉韌帶的修復。」

我處方了身痛逐瘀湯合五皮飲給她,然後給她進行針灸治療,取穴內外膝眼、陰陵泉、足三里、血海、梁丘、阿是穴。

全面休息

過了兩天,她回來覆診了,說:「怎麼我治療還是沒有好啊?還是很痛啊,我的膝蓋是不是治不好了?」我說:「真的嗎?還是痛?那麼請問你剛做完針灸的時候有減少疼痛嗎?」她說:「剛治療完的時候,就好像輕了很多,走路也輕鬆了,痛減少了,但是我隔了一天而已,一走路就痛了。」

我說:「所以,你在疼痛發作最劇烈的時候,請你乖乖的在家休息, 不要再到處跑,也不用做家務了。它已經受損了,不會說治療一次就完全不痛。針灸後你的症狀也明顯減輕了,說明針灸是有效的。所以你必須堅持治療,減輕體重,不然你的膝部肌肉和韌帶那麼脆弱,只要你的重量一壓下去,它們就受不了了,一定很容易再受傷的,你不要再欺負它們,先讓它們一段時間好好地休息。你也過半百了,修復的進度比年輕的時候稍慢一點。你把你心急的激情和情緒用在你的運動上,燃燒你的脂肪,爆發你的小宇宙吧易玲!」

易玲的女兒終於忍不住說:「對啊,媽媽,我都說你不能多吃,要減肥啊,你就是不聽我的。」

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