耳水不平衡中醫療法

黃卓雄中醫 | 2019-03-04
耳水不平衡主要症狀為眩暈耳鳴、惡心嘔吐、身重倦息。

耳水不平衡學名是美尼爾氏症(Meniere's Disease),本病又稱為內耳眩暈病,中醫則屬於「眩暈」範圍,患者多在中年起病,以女性較多。本病為一種會影響平衡及聽力的內耳疾病,典型表現為發作性旋轉性頭暈、耳鳴及波動性聽力減退。

病因未確定

耳朵負責聽聲音外,也是使身體平衡的重要器官,當身體擺動時,藏於內耳的「耳水」也隨之攞動,並向腦部發出訊息,以保持身體平衡,但當內耳產生及吸收「耳水」的功能不正常並傳到腦部,便會使人感覺到旋轉性頭暈,聽覺亦會受到影響。此病至今仍未找出確定的原因,多認為由遺傳、免疫系统問題或病毒感染所引發。

患者的主要症狀是突發性自覺天旋地轉式的眩暈,感覺周圍物體不斷地旋轉,睜開眼睛或頭部位置的改變都會使眩暈加重,嚴重時會出現惡心嘔吐,但閉上眼睛亦不會使眩暈減輕,患者一邊耳會出現耳鳴及聽力減退,眩暈一般會持續數小時至整天或多天不等,中醫把美尼爾氏症歸為眩暈,病機為氣血失和、邪從內生,上犯耳竅、清陽不升、濁陰不降。中醫治療以辨證論治為主,並把此病分為發作期及間歇期。

發作期:因發作急驟,必先治其標,速以祛痰降濁、升清為大法;間歇期虛症為主,以脾腎兩虛、痰濁不化為病機,以健脾補腎為治療的基本原則。

發作期的主要症狀為眩暈耳鳴、惡心嘔吐、身重倦息。舌苔膩、脈滑或濡。冶療可用導痰湯和澤瀉湯加減;藥用:法半夏、陳皮、枳實、茯苓、黨参、菖蒲、竹茹、生薑、大棗、白朮、澤瀉等。以上各藥配合,便能在一周內起到止暈止嘔的功效。

間歇期:患者可症狀全消,但會反覆發作,患者常感到持續耳鳴或聽力減退,此時患者舌紅脈細數。治療可用耳聾左慈丸加減;藥用:地黃、山萸肉、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、川芎、紅花、赤芍等。以上各藥配合能起補中益氣調理身體的功效,但因患者病程較長,未必能速效解決。

忌香蕉蜜瓜

以下之食療可供讀者參考:白果肉15克(注意:白果肉不能生食)、老生薑15克,加水500毫升,可下少許糖,煎取一碗,早、晚溫服。患者常會問怎樣戒口,以本人在港行醫40多年所得之經驗,在發作時忌吃香蕉及蜜瓜,患者反映吃後會使症狀加重,但這只是個人經驗。

記得上世紀七十年代中,先後有多名修女因此病就診於本人,其中一位修女因劇烈眩暈及嘔吐不能起床,需要本人出診,診症後確定她們全部都屬於發作期,因此處方用宋代著名之《太平惠民和劑局方》內參蘇飲及《金匱要略》內之澤瀉湯治療;藥用︰黨參、紫蘇葉、葛根、法半夏、前胡、雲茯苓、枳殼、桔梗、陳皮、甘草、白朮、澤瀉等加減為她們治療,一周內患者均全部痊癒。後再作調理身體,後來知道她們多年未有發作。

作者為註冊中醫

 

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