泌尿科手術機械人應用

和傳統手術相比，微創手術的傷口較小，病人較易復元。機械人輔助手術則是新的微創手術應用，只需要從細小的傷口中放入機械臂、鏡頭和其他手術工具便能做手術，減低對病人造成過多傷害。

傳統腹腔鏡手術會利用較直身的手術儀器，只有7個方向移動，導致手術時若要進行精細動作如縫針時，常有不便。另一邊廂，機械臂的設計模仿人體手腕的結構，能有12個活動角度，活動更靈活，更適合用於精細的手術，機械臂的鏡頭亦能轉向不同方位，同時備有放大功能，方便醫生檢測體內情況。

不少人會擔心機械人輔助手術的安全性。在實際操作上，醫生仍是主導手術的角色，機械臂只是輔助醫生施手術的工具。現時，香港醫學界普遍採用達文西外科微創手術系統（下稱達文西機械臂）作為機械人輔助手術的主要儀器，而達文西機械臂亦推陳出新，相繼推出多個適合不同專科手術的新款式。透過機械臂，醫生能在操作空間得到經過放大而且是高清的立體影像，令手術的難度大大減低。由於達文西機械臂能為醫生提供精準的手術影像，所以普遍應用在不少複雜的微創手術中，在加強醫生施手術的準確度同時，亦能提升手術質素及安全。

機械臂手術另一特色是，外科醫生進行手術時是坐在主刀醫生控制台遙距施行手術，不是在病人旁邊。理論上，醫生即使不在手術室亦可遙距為病人進行微創手術。以往進行較大的手術時，普遍需要3至4位醫生在場，現時有了機械臂便能減省輔助醫生人手。然而，醫生的角色在現階段仍然無可取代，手術依舊會由醫生主導，而機械臂在手術中只是擔任輔助的角色，減輕醫生在手術中的負擔，提高手術水平。

本文摘自《精靈一點》，逢周一至五下午1時在港台第一台及港台電視31、31A播出，足本重溫：http://t.rthk.hk/12zsu。

作者為香港外科醫學院泌尿外科委員會主席