食菜後黑面

很多孩子先天不愛吃蔬菜，所以在大人強迫下吃就會不高興，「口黑面黑」。這種表現一般只會維持幾分鐘。相反，如果這種面黑黑的表現持續一段長時間，很大可能是有其他毛病。其中一個不罕見的可能性是亞硝酸鹽中毒。

亞硝酸鹽是由硝酸鹽轉化。硝酸鹽存在於不同食物中，以蔬菜為例，常見於菠菜、莧菜、白蘿蔔等。也可以在醃製肉類中找到較高的濃度。在正常的進食時間下，硝酸鹽未被轉化前已被吸收。可是在以下幾種情況，硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽的機會大大增加：1.烹煮後隔得太久或過夜進食；2.氣溫較高的季節；3.進食含硝酸鹽濃度高的食物。對於成人而言，一般進食的食物量不會或不可能含有太多亞硝酸鹽。可是，對於嬰兒，相對小份量的亞硝酸酸鹽便足以影響身體的循環系統。

原來，亞硝酸鹽進入人體後，會引致「正鐵血紅蛋白血症」，也稱為「藍嬰綜合症」。簡單來說，就是亞硝酸鹽令到紅血球不能夠帶氧，繼而造成一系列缺氧的表現，包括面色和嘴唇變藍、呼吸困難、失去知覺等，透過驗血可以證實這個情況。幸好，只要及早用藥（例如甲烯藍）去將亞硝酸鹽從紅血球中扳開，便可將缺氧情況逆轉。在香港的醫療設備下，一般病人都可得到合適和快捷的治療。

這種情況對於父母而言，發生一次都嫌多，所以最好還是防患未然。

• 選擇較低硝酸鹽含量的蔬菜，例如椰菜、茄子、番茄等。

• 避免吃香腸、臘肉、燒臘食品等高硝酸鹽食品。

• 進食新鮮的食物。

• 一歲以下的孩子，每天進食不多於2至4湯匙蔬菜。

• 蔬菜未煮前應存放在雪櫃，以低溫減少細菌的活躍度。

話說回來，在臨床上，很大部分的「黑面」是孩子發脾氣的表現。

作者為兒科專科醫生

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