腦科手術有幾危險?

熊偉民醫生 | 2019-05-02

近日城中熱話之一,自是某立法會議員發現腦內有腫瘤。從社交媒體公開的掃描影像,可見其腦內有一個腦硬膜瘤十分貼近腦幹。很多人聽到大腦、腦瘤、腦幹等已不禁毛骨悚然,似乎情況相當危險。其實,腦科手術是否如大家所想是很高風險的治療手段呢?這裏不宜猜度議員的病況,但可以講解一下腦科手術的安全性。

其實,近年腦科手術的發展已相當成熟,相關技術更不斷進步,大大減低發生併發症或後遺症的機會,手術的危險性可說降低不少。

首先,腦科醫生向病人建議手術方案前必會進行十分精細的檢查和評估,避免切除病灶時傷害正常的神經組織和功能,故計劃手術時必須確保可切走腫瘤,又毋須犧牲其他腦細胞才能達到理想及所需的治療效果。

其次,現時有很多技術協助醫生做手術,令腦科手術的安全進一步提高。如腦科醫生經常借助高解像度的顯微鏡將患處結構以倍數放大,可以看得清清楚楚,操作手術器具時便可盡量避開正常的細胞,減少對腦部造成不必要的損傷。

另一項常用而十分有用的技術是電腦導航。這項技術能將病人的術前掃描數據與手術期間的即時影像結合,令醫生恍如擁有透視眼,可以準確無誤地進入腫瘤所在位置和深度,然後進行切割清除。

此外,醫生亦可透過術中監測,以電腦及儀器追蹤病人的肌肉及神經的活動訊號,從而知道手術期間神經線的狀態及運作,確保手術未有造成傷害。除了技術及儀器不斷改進,麻醉藥物及技術也有很大進步,適當的麻醉可讓病人盡快甦醒。

上述林林總總的技術都為腦科手術帶來更多保障。對病人而言,只要手術前有充足詳細的評估,配備適當先進的儀器,加上經驗豐富的腦外科醫生,腦科手術不是想像中危險。最後祝願議員手術順利,早日康復,重拾健康。

作者為神經外科專科醫生

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