高血壓新標準更嚴謹

血壓是指血液對血管壁所產生的壓力，「上壓」和「下壓」（或稱「收縮壓」和「舒張壓」）兩個數字分別指心臟收縮及放鬆時血管壁所承受的壓力，力度血壓則一般以毫米水銀柱（mmHg）為單位。

患者數字遽增

過去，醫學界以140/90mmHg作為判別高血壓的警戒線，及至2017年底，美國心臟學會為高血壓的防治設下更嚴謹的指引。若患者已確診有心血管疾病，或10年心臟疾病及中風風險評估的風險高於10%，他們的血壓標準更改為130/80mmHg。

根據美國的臨床統計，按照新指引下的高血壓標準，當地納入罹患高血壓的人口即由7200萬人增至1.03億人，佔成年人口比率由32%增至46%，45歲以下高血壓男性人數增加兩倍，45歲以下高血壓女性人數增加一倍。儘管香港並沒有進行類近的大型臨床統計，惟若參考美國的數據作出粗略估算，本地的高血壓個案亦會跟隨新標準而相應增加，市民宜加倍注意。

藥物方面，新指引建議醫生可按照個別病人情況，在高血壓較早期階段開始處方二合一混合式藥物，已證實對血壓的控制效果較佳。

控制血壓還要同時注意飲食和控制體重，膳食應以多蔬果、少鹽、少糖、少紅肉、少飽和脂肪及反式脂肪為原則，近年流行的「得舒飲食」（Dietary Approaches to Stop Hypertension，簡稱DASH），可幫助增加某幾類營養素的攝取量，有助預防及控制高血壓。研究發現，每減輕一公斤體重，血壓大概可下降1mmHg。

另外，大家平日亦應注意運動、休息及減壓，適量的帶氧運動、充足的睡眠，以正確的方式釋放生活壓力，對於控制高血壓都能帶來顯著成效。

作者為心臟科專科醫生