何謂公平?

青斯 | 2019-05-04
公平是因情況而異還是有客觀標準呢?(作者供圖)

復活節前後真熱鬧,民建聯提私人草案修訂《醫生註冊條例》,非本地畢業醫生在醫管局工作5年就可免試註冊,比民主黨提參照新加坡做法寬鬆!新加坡承認某些外國醫學院,在該名單內畢業只須在公院工作滿兩年就可免試免實習註冊為醫生!

一切源於4月3日醫委會否決放寬非本地畢業醫生的實習要求,立法會議員表示要討論修改《醫生註冊條例》,繞過醫委會。幾個醫學組織急提第五方案,火速達共識替代已否決的,容許已取專科資格的醫生,在符合兩條件下免實習。第一須在所屬機構服務滿3年,第二是通過執業試後,在所屬機構多服務一段時間,先是醫管局年半,大學及衞生署3及4年,因社會聲音及局長介入,一律改年半,後刪去駐院兩字。

香港每千人有1.9名醫生, 比新加坡(2.2)和澳門(2.6)低,醫生不足是事實,否則政府怎會增收醫學生。醫生多寡取決服務模式,若以基層醫療為主可少些醫生,但香港不是。增加醫學生難解燃眉之急,短期靠非本地畢業醫生也是良方,因此政策日後可收緊。

我對新方案滿腦疑問。方案認為醫管局是臨床工作,大學和衞生署部分時間用作教學開會;又說醫學院排名不反映畢業生水平;若容許某些醫學院畢業生免試,會對其他人不公引發司法覆核。若容許非本地畢業醫生免試免實習在公院工作,又影響本地醫生的升遷,對他們不公!這苛刻的條件又是否對非本地畢業生不公?公平是否因角度而異還是有客觀標準?

其實這班通過執業試的專科醫生已達註冊水平。現在不是討論免試免實習的條件,只是取代半年的實習,何須多3年去掌握本地情況?大學任教不是更能接觸不同的複雜病種嗎?衞生署既有臨床服務,若醫生取得公共衞生專科又是3年嗎?未改三三四學制前,本地5年制醫學課程只有3年具臨床成份。白紙一張醫學生可在3年學懂醫人,為何考得執業試的專科醫生同樣要3年認識本地情況?

看法變狹窄

九七後大家習慣只有本地畢業醫生,漸認為那是金科玉律,看法變狹窄。其實香港憑什麼去吸引非本地畢業醫生呢?真有這麼多人回流?醫管局宣傳多年有多少人申請來港?以前香港薪金吸引,現在英國不比香港差。我在麻醉工作時遇上很多非本地畢業醫生,他們對既有做法帶來衝擊,減少因循守舊,對本地醫療發展正面,我們怕什麼?

5月8日的醫委會,望各委員能將香港市民福祉放首位!

 

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