腰背痛總有一個喺左近

Jimmy，40多歲，金融業，大學時是宿舍的活躍分子，為人自信好客，亦是多年煙民。今晚出來時卻失去往日的風采，一副坐立不安的模樣。

「咩事冤口冤面咁樣？股票輸好多咩？」趁他太太離開一會，我便上前問個究竟。「大吉利是！腰痠背痛咋……」Jimmy苦着臉說。

腰背痛是十分普遍的都市病，「總有一個喺左近」的說法並不過分！腰背痛的成因是多方面的，生活習慣、工作性質、受傷病史和體質都有關係。另外，吸煙與腰背痛的關係都已被證實。

隨着年齡增長，脊椎會變得脆弱。初期出現腰背的耐力下降，彎腰時開始出現疼痛，病情漸漸變得嚴重，影響日常生活，甚至有機會出現椎間盤突出、椎體滑脫和椎管狹窄等病變。大部分病人對初期的症狀都掉以輕心，等到病情嚴重才尋求醫治。外科手術固然有效，但如能在發病初期處理，結果可能大大不同！

處理腰骨痛可從藥物、復健運動和改善生活習慣出發。經過問診和檢查，排除嚴重病理如感染、骨折和腫瘤等後，一般都會處方止痛藥。傳統和新一代的非類固醇消炎藥（NSAIDs）都能有效改善病情。

復健運動主要針對強化腰部肌肉和改善心肺功能，目的在於改善腰部穩定性和耐力，減少對於疼痛組織的壓力，改善病情，更可減慢退化速度。

更重要是生活習慣的改變，養成健康的生活習慣如正確的坐姿、戒煙和安全的工作環境都十分重要。最後，在覆診時觀察治療的效果，如病情持續便需要再深入地檢查和考慮手術了。

後記：數月後在一次聚會，言談間問及Jimmy的復健進度。不料嫂子質問：「阿蛇叫你戒煙，你做乜唔戒？」從Jimmy向我報以嚴厲的眼神得知，對付腰背痛殊不容易。

作者為骨科醫生