腰背痛總有一個喺左近

佘冠文醫生 | 2019-05-08
腰背痛是十分普遍的都市病。(網上圖片)

Jimmy,40多歲,金融業,大學時是宿舍的活躍分子,為人自信好客,亦是多年煙民。今晚出來時卻失去往日的風采,一副坐立不安的模樣。

「咩事冤口冤面咁樣?股票輸好多咩?」趁他太太離開一會,我便上前問個究竟。「大吉利是!腰痠背痛咋……」Jimmy苦着臉說。

腰背痛是十分普遍的都市病,「總有一個喺左近」的說法並不過分!腰背痛的成因是多方面的,生活習慣、工作性質、受傷病史和體質都有關係。另外,吸煙與腰背痛的關係都已被證實。

隨着年齡增長,脊椎會變得脆弱。初期出現腰背的耐力下降,彎腰時開始出現疼痛,病情漸漸變得嚴重,影響日常生活,甚至有機會出現椎間盤突出、椎體滑脫和椎管狹窄等病變。大部分病人對初期的症狀都掉以輕心,等到病情嚴重才尋求醫治。外科手術固然有效,但如能在發病初期處理,結果可能大大不同!

處理腰骨痛可從藥物、復健運動和改善生活習慣出發。經過問診和檢查,排除嚴重病理如感染、骨折和腫瘤等後,一般都會處方止痛藥。傳統和新一代的非類固醇消炎藥(NSAIDs)都能有效改善病情。

復健運動主要針對強化腰部肌肉和改善心肺功能,目的在於改善腰部穩定性和耐力,減少對於疼痛組織的壓力,改善病情,更可減慢退化速度。

更重要是生活習慣的改變,養成健康的生活習慣如正確的坐姿、戒煙和安全的工作環境都十分重要。最後,在覆診時觀察治療的效果,如病情持續便需要再深入地檢查和考慮手術了。

後記:數月後在一次聚會,言談間問及Jimmy的復健進度。不料嫂子質問:「阿蛇叫你戒煙,你做乜唔戒?」從Jimmy向我報以嚴厲的眼神得知,對付腰背痛殊不容易。

作者為骨科醫生

 

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