婚姻真的那麼美滿？

結婚，代表走進人生另一個新階段，誰也會興奮不已，誰也會滿心期待婚後幸福美滿的生活。可是，現實生活中，我們很多時候都不是童話故事中的公主與王子。婚姻，亦未必是想像中那麼美滿。

Dennis才剛結婚一年，因為失眠問題由普通科醫生轉介到我的診所。細問Dennis的睡眠狀況，發現他不僅屢屢半夜驚醒，睡得不熟，來訪診所前，已經有兩個月沒有入睡超過兩小時。

凌亂導致焦躁

Dennis其實家境不錯，家族經營凍肉生意，中學時期開始到澳洲留學，3年前回流香港，約年多前決定接手父母的生意。與此同時，他重遇初戀女朋友，二人很快就墜入愛河，戀愛不到3個月就決定共諧連理。婚後，Dennis卻很快發現老婆並不是如自己一直所想：她不愛乾淨，家中總是凌亂不堪，每天放工回家，看着自己家杯盤狼藉的餐桌，以及堆積如山等待熨理的衣服，他的心情會隨即跌落谷底，甚至出現極度焦躁與不安。

Dennis老婆雖然不諳家務，卻對其家人照料有加，不單每月拜訪Dennis的父母，還會陪他父母上茶樓，到醫院覆診。可是，Dennis就是接受不了家中混亂的狀況，他與老婆討論過這個問題好幾次，反而誘發老婆投訴他倆現時的性生活。原來Dennis對性生活是建基於整潔的環境，即使他放工時滿懷期待的心情，但回家後看到凌亂不堪的家居，即時「性趣」全失。最近，他老婆經常徹夜不歸，有時甚至聯絡不上。經診斷後，Dennis確診患上「適應障礙症」（Adjustment Disorder）。

患適應障礙症

什麼是適應障礙症？主要是因為特定的環境或事情的變化而引起壓力，有適應上的障礙，繼而誘發負面情緒，出現焦慮與抑鬱的表徵，包括失眠、經常擔憂及體重下降等症狀。致病因素包括遺傳、應付問題的靈活性、社交技巧及智力等等。相對於抑鬱症及焦慮症，適應障礙症算是相對輕微，在誘因解決後，大部分患者都會在數月內痊癒。

與Dennis會面兩次後，發現他來自工作的壓力不小，家族生意近年有虧損的危機，父母一方面期待他能扭轉劣勢、轉虧為盈，另一方面又期待有新成員加入家族，老是在旁「催生仔」。結果老婆往往成為Dennis的情緒發洩對象，回到家中，只要稍有看不順眼的事情，不滿及焦慮的情緒立時湧現。

事實上，推卸責任並不是解決問題的方法，挑剔伴侶的行為也不意味着壓力得到紓緩，反而會使彼此親密的關係變得繃緊。我建議Dennis先接受認知行為治療（Cognitive Behavioral Therapy），辨認出其對壓力的反應，改變其觀念及行為，並提升其適應能力。若Dennis的壓力與症狀持續，甚至更嚴重，可以考慮處方藥物以改善病情。

相信已婚人士肯定會認同「婚姻並非兩人之事，更是兩個家庭的融合」。由戀愛步進婚姻，等於兩個不同背景下成長的人，在融合兩個家庭的價值觀及期望的過程中，彼此適應與磨合，從而開展新的生活。

然而婚姻生活的理想磨合緣於對雙方的了解，了解始於溝通。因為適時的婚前輔導是提升彼此溝通的重要渠道。透過輔導，讓大家對彼此的成長及性格特點有更深入的了解，因而能對對方有合理的期望及共識；同時亦可預期婚後可能面對的問題，包括雙方家庭的期望、生兒育女的計劃、財政的規劃以至性生活的習慣等。

尋求專業協助

要在現實生活中擁有公主與王子般的童話式婚姻，絕對是一門藝術；溝通技巧、適應技巧、聆聽技巧、說話技巧等缺一不可。婚前輔導正好為學習上述各種的技巧提供一個絕佳的開端。

活在香港，誰沒有壓力，每個人的壓力誘發因都不盡相同，面對壓力反應亦各異。壓力需要適應，婚姻生活更需要適應，當適應出現障礙時，不妨尋求專業人士的協助，以第三者的身份來調停衝突，才能盡早回歸正常的婚姻生活。

撰文：麥棨諾醫生_精神科專科香港大學及香港中文大學精神科學院榮譽臨床助理教授