鼻敏感可併發鼻竇炎

近期忽冷忽熱，不少人因而鼻敏感發作，甚至併發鼻竇炎，除流出分泌物外，有時更會有臉頰痛、發燒、頭痛及持續咳嗽等。除鼻敏感外，鼻甲骨肥大、鼻有瘜肉及顱內有腫瘤等也會誘發鼻竇炎。

鼻竇炎是常見的耳鼻喉科疾病，成因是鼻竇出口受阻，導致分泌物無法流出並大量積聚，成為細菌的溫床，形成炎症。別小看鼻竇炎，它不但可帶來流鼻涕、鼻塞及頭痛等，嚴重時可能有呼吸困難，甚至擴散至頭顱內其他器官組織，引起眼球感染及腦膜炎等嚴重併發症。

治療鼻竇炎要視乎病情而定，常用方法是使用藥物控制炎症。部分病人可接受「鼻竇球囊擴張術」，方法類似處理冠心病的通波仔，利用氣囊膨脹的壓力擴闊阻塞的鼻竇出口，令積聚在內的膿液得以流出，紓緩鼻竇炎引起的不適症狀，炎症亦因鼻竇恢復暢通而消退。

「鼻竇球囊擴張術」毋須切割鼻內任何組織，創傷較常用的內窺鏡鼻竇手術（FESS）更低，但就需要由具經驗及受過訓練的醫生操作，以便安全進行而又不會觸及附近的骨骼和組織。至於因瘜肉及鼻甲骨肥大等引致的鼻竇炎，則較適合以內窺鏡切除阻塞鼻道的組織，避免復發。

鼻竇炎的出現多數與鼻敏感有關，原因是鼻敏感可致鼻腔內的黏膜脹大，容易令位於鼻甲骨附近的鼻竇出口被阻塞。過去研究顯示，若病人未有妥善處理鼻敏感，每年罹患鼻竇炎的機會高達五成，因此要預防鼻竇炎首要是控制鼻敏感，例如要按醫生指示用藥及每日以鹽水洗鼻，而病患發作時應盡早求醫及處理。

鼻敏感發作是由身體接觸致敏原而引發的過敏反應，病人可接受致敏原測試。在香港，家居塵蟎是十分常見的致敏原，若能經常打掃，避免使用易滋長塵蟎的寢具等，都有助減少鼻敏感發作。

作者為耳鼻喉科專科醫生