甜飲與心血管病關係

馮永康醫生 | 2019-06-11
飲用愈大量高糖份飲料,心血管或癌症死亡的風險便愈高。

今天和大家討論的問題並不是什麼醫學突破或嶄新的心臟科治療,而是看看我們日常生活中最基本的飲料,如何影響心血管毛病引致的死亡率。大家幾乎都飲過汽水或甜飲,例如凍檸茶、凍奶茶或珍珠奶茶,這些飲品都被歸納為高糖份飲料(Sugar-sweetened Beverage, SSB)。經過無數研究證實,經常飲用SSB可導致肥胖、二型糖尿病、心血管毛病及中風。此問題在美國更是嚴重,這些SSB已佔了成年人每天10%卡路里需要。唯一不清楚的是SSB對死亡率的影響,大量SSB會否獨立地增加心血管病的死亡率,一直是研究人員希望解答的問題。

大家可能留意到市面上一些標榜無糖的飲品(Artificially Sweetened Beverage, ASB),例如無糖可樂或類似的飲品,表面上沒有吸收不必要的卡路里,這些ASB又會否影響患上心血管毛病的機會呢?

今年4月,《美國循環期刊》發表一項流行病學研究,這項由八十年代開始追蹤超過8萬名護士及3.7萬名醫生的研究,平均每兩年發出問卷查考他們的飲食習慣及出現心血管疾病、癌症及死亡的比率。在這30年的跟進中,超過3.6萬人死亡,其中7800宗死於心血管毛病,1.2萬宗是死於癌症。在調整了病人有否其他心血管病風險因素、經常飲用SSB(每天超過兩次)比起不常飲用的(每月不多於一次),其心血管病引致死亡的機會高出21%,而患上癌症及引致死亡的機會,高用量SSB比低用量高出16%。有趣的是,ASB與心血管引致死亡的關係分析中,高用量ASB才可能增加死亡的風險,而癌症出現的機會卻是完全沒有關係。

由此可見,飲用愈大量的SSB,其心血管或癌症死亡的風險便愈高。相反地,ASB似乎沒有這方面的問題。當然,由SSB轉飲用ASB是否健康又是另一問題。

作者為心臟科專科醫生

 

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