暗瘡抑或玫瑰痤瘡？

今年氣候提早變熱，天氣非常翳焗。不少人在室內長開冷氣，而室外則暑濕明顯。時乾時濕的天氣容易刺激皮脂腺增加分泌，令毛囊成為細菌溫床，發炎機會大增，令暗瘡及玫瑰痤瘡問題火上加油。巿面上不少食療湯水教大家如何抗痘，控油消痘的護膚品更是花樣百出。但在選擇食療或護膚品前，你真的了解自己的皮膚狀況嗎？自己患上的到底是單純的暗瘡，還是玫瑰痤瘡？

微絲血管擴張導致

青少年面上長暗瘡是很普遍的，但如果年紀不輕，仍然面部泛紅且常長暗瘡樣皮疹，便可能是患上玫瑰痤瘡。現代人生活充滿壓力，飲食不節，長期熬夜，種種因素皆可引致內分泌失調。轉季期間是各種皮膚問題爆發的季節，患者必先了解自身皮膚問題才能成功找出針對性治療。不少市民對玫瑰痤瘡認識不足，誤當為暗瘡、濕疹或皮膚敏感處理，並到美容院蒸面或塗抹含類固醇的藥膏治療，反令面上的血管更活躍，導致病情惡化。

玫瑰痤瘡與青春痘不同，女性患者較男性多，此病常發於30至50歲。本人的博士研究專題就是玫瑰痤瘡。據了解香港5個人當中便有一人患玫瑰痤瘡，而患處主要集中在鼻翼或鼻旁的面頰位置。玫瑰痤瘡是由於面部的微絲血管擴張，出現瀰漫性的發紅發熱、密集性油脂粒。相反暗瘡的紅腫只限暗瘡患處，不會像玫瑰痤瘡般會導致整個臉部都會紅腫、發熱。暗瘡又稱痤瘡，俗稱青春痘，以青少年發病率最高，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，以粉刺、丘疹、膿皰、結節等為特徵，除了面部，頸、胸、背部、上臂、大腿均可發生。

若以處理暗瘡的手法來處理玫瑰痤瘡，例如用針清、蒸面的方法，不但會刺激毛孔變得粗大，微絲血管亦會從而擴大，令玫瑰痤瘡惡化，有機會引起皮膚組織增生，形成增生性的凹凸洞。

肺熱胃火肝鬱有關

從中醫的角度，玫瑰痤瘡多與肺熱、胃火、肝鬱有關。當肺經有熱便會顯露於鼻上。若胃部有火則滿面油光。此外，當肝鬱氣結，鬱而化火，上熏於面，終導致皮膚泛紅。暗瘡則主要分為肺胃熱盛和熱壅血瘀兩個證型。兩者病機相似，但治療及用藥上仍有不同。若沒有經專業醫生辨證治療，容易延誤病情。

無論是玫瑰痤瘡患者或是暗瘡患者，都應少碰辛辣、過熱及含酒精的食物和飲品。不論陰天與晴天，出外時也需做好防曬，注意日常皮膚護理，盡量使用溫和、不含油份和酒精的護膚品。如果病情日久不癒的話，臨床上一般以中藥或針灸鞏固體質來改善病情。

作者為註冊中醫

 

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