新藥減前列腺癌擴散

潘明駿醫生 | 2019-06-24

不少前列腺癌患者須依賴荷爾蒙藥物,若患者經過荷爾蒙治療後,PSA指數仍然上升,但癌細胞並無擴散跡象,稱為「非轉移性去勢治療無效前列腺癌」(nmCRPC)。然而這個時期患者並不適合接受進一步療程,可謂進退兩難,只能眼白白等癌細胞擴散,以作下一階段治療。這個過程令患者飽受壓力,度日如年。過往病例顯示,癌細胞要擴散至其他器官約需3至4年,屆時病情亦已踏入晚期,治療更見困難。

直至近年,隨着新藥的出現,突破了此一困境。醫學界可使用新一代雄激素受體對抗劑,在癌細胞轉移前,有效抑制體內微量的荷爾蒙分泌,從而減低癌細胞生長,延遲癌細胞擴散。研究指出,使用新藥的nmCRPC患者,其無擴散性存活率較沒有使用的患者延長2至3年。

新藥尚未面世前,曾有一名60多歲男病人,經手術及電療後病況好轉,奈何之後其PSA指數上升,經去勢治療後指數雖有下降,但因癌細胞未有轉移,無法進行下一階段療程,只能觀察病情進展。數年後,他的癌細胞終擴散至骨骼,但無奈為時已晚,病人最終離世。

雖然前列腺癌在擴散前並無任何明顯病徵,但在這段時間,患者每日只能監察指數水平,無計可施。如今新一代藥物推出,不僅直接改善他們的病情,並可減輕心理負擔,為患者帶來新希望。

以上內容謹供參考,所有預防及治療方法都有不同的成效、副作用及風險。如有懷疑,請向主診醫護人員查詢。

作者為臨床腫瘤科專科醫生

 

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