黃連是否有毒

黃卓雄註冊中醫 | 2019-07-04
黃連始載於《神農本草經》,被列為上品。

最近一位中年太太到診,坐下就緊張地問筆者:「我最近到私家醫院健康檢查,結果基本正常,但醫生說我患有G6PD缺乏症,有很多中西藥都不能服,黃連是其中之一,我在你診所就診已近10年,服了很多有黃連的中藥,一直安然無恙,是否最近才知道黃連有毒?」

黃連是沒有毒的,黃連是歷史悠久的中藥,始載於《神農本草經》,被列為上品,使用至今一直未見古書及內地中醫藥參考書籍指黃連有毒。

黃連主要含黃連鹼、小蘖鹼(Berberine)等多種生物鹼。據研究指出,黃連煎劑體外實驗對痢疾桿菌、常見的葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、幽門螺旋菌都有較強的抑制作用,對結核桿菌亦有抑制作用,因此可稱黃連為廣譜抗菌素中藥。此外,黃連對流感病毒也具有抑制作用。一名10歲的男孩病人,2016年及2019年均在同一私家醫院確診患上B型及A型流感,因患者及家長都不接受特效藥的副作用,堅持服中藥,結果服用含有黃連的中藥處方,兩天多體溫已回復正常,在5至7天痊癒。

內地學者對黃連做了不少研究,知道黃連還有抗凝血作用。可提高非特異性免疫功能,對心臟則有抗心律失常、興奮或抑制心肌,且有降血糖、血脂的作用,內地仝小林教授就是用黃連治療二型糖尿取得良效的學者。此外,黃連還有抗癌作用,據報道黃連有殺傷鼻咽癌細胞作用。

中醫認為黃連性味為甘苦,歸入心、肺、胃、大腸經。主治瀉火燥濕、解毒、治時行熱毒、傷寒、熱盛心煩、痞滿嘔逆、菌痢、熱瀉腹痛下血、消渴、咽喉腫痛、口瘡、廱疽瘡毒等。

古代很多有效良方都用上黃連,如《婦人良方》治妊娠子煩,口乾不得臥:黃連末每服一錢,粥送下,或酒蒸黃連丸亦妙。又如《傷寒論》黃連湯,治傷寒胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛、欲嘔吐者:黃連3両、甘草3両(炙)、乾薑3両、桂枝3両(去皮)、人參2両、半夏半升(洗)、大棗12枚(擘)。上七味。以水一斗,煮取6升,去滓。溫服,晝三夜二。

外用治療濕疹

近代用黃連作為治療各種疾病的報道很多,大多數為口服,今選取外用治療濕疹的報道,方用:黃連粉一份、篦麻油3份,調成混懸液,塗患部。據報道,用上方治療濕疹20例,結果痊癒12例,進步5例,不明顯者3例。

雖然黃連無毒,但並非任何人均適合使用,如患有葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症(簡稱G6PD缺乏症,以前稱蠶豆病)的人,特別是嬰孩時期,他們不能服用及使用黃連、金銀花、臘梅花、牛黃及珍珠末及含有以上中藥的製成品。同樣應避免進食蠶豆及其製成品,還要避免接觸含有萘類的製成品,如臭丸或防蟲片等。

G6PD缺乏症是一種遺傳病,在香港每100個男嬰有4至5個患此症,而女嬰則每1000個有3至5個患此症,因此男比女的患者為多。衞生署在1984年開始已免費為所有公立醫院出生的嬰兒提供檢查,並向患者家長提供G6PD缺乏症確診卡,以便求醫時通知醫護人員。G6PD缺乏症患者隨着年紀成長,酵素成長也會好些,因此成年人病發機會很少。就是這個原因,幾十年來筆者都很少聽聞有成年人因服中藥引致此病發作,亦是這位最近才確診患上G6PD缺乏症的中年女土,服含黃連的中藥一段時間而安然無恙的原因。請注意本文內容只供參考,如有需要請向醫務工作者查詢。

作者為註冊中醫

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