新藥延前列腺癌存活率

梁廣泉醫生 | 2019-07-08

前列腺癌不僅是「男人最痛」,後期患者即使經過荷爾蒙治療,也有可能因為耐藥性,令癌細胞有機會轉移至其他身體器官。

早期前列腺癌病徵並不明顯,到晚期漸漸出現尿道阻塞徵狀,如小便不暢順、尿頻,嚴重的更會疼痛、小便或射精後帶血。

晚期前列腺癌患者的癌細胞或會轉移至身體其他器官,約九成病例會擴散至骨骼,造成骨痛、骨折,甚至壓着神經線以致走路困難。曾有一名60多歲前列腺癌患者,求診時出現背痛,檢查下發現癌細胞已轉移至骨骼十多處地方,醫生遂安排他需接受荷爾蒙治療。

傳統荷爾蒙治療包括睾丸切除手術及注射「黃體生成素釋放激素抑制劑」(LHRH抑制劑),以抑制男性荷爾蒙,減緩腫瘤生長。不過,當病菌適應低劑量的荷爾蒙環境,有機會再次活躍起來,平均只有2至3年能有效控制病情。

醫學界近年引入一種新的荷爾蒙藥物「阿比特龍」(Abiraterone),有效地阻截男性荷爾蒙,抑制高風險患者的癌細胞生長,再配合傳統藥物,能更進一步降低荷爾蒙含量,防止病情惡化。數據顯示,接受兩線荷爾蒙藥物治療,其無惡化存活率可達3年,整體存活率更進一步延長至5年。

該名男性患者在醫生建議下,配合服用阿比特龍,其腫瘤指數在個多月間跌逾九成。他至今服藥接近兩年,癌細胞水平依然受控,經過骨掃描後,十多處骨轉移患處亦已消失,恢復活動能力。

所有預防及治療方法都有不同成效、副作用及風險。如有懷疑請向醫護人員查詢。

作者為臨床腫瘤科專科醫生

 

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