成日腳痛

成日腳痛，但你有無發覺，痛楚會幾時出現呢？通常行走了一段時間，小腿便感到痛楚，但休息一會兒後會紓緩，還可再走一段時間。如果你有上述情況，可能已患上周邊動脈血管疾病。這個疾病，泛指除心臟冠狀動脈外，出現於其他主動脈血管的病變，當中以下肢動脈狹窄最常見。有研究顯示，心血管疾病風險被評為高風險（年過70歲、患糖尿病及心血管疾病）的人，當中高達四成人患有周邊動脈血管疾病。跟冠心病一樣，脂肪性物質會積聚於血管壁內，形成粥狀斑塊，使血管壁變厚，減少彈性，進而減少血流供應。

由於動脈粥樣硬化形成需時，患病初期，患者可能沒有任何症狀，但到了中後期，患者一般會在行走時感到小腿疼痛不適或疲勞，經短暫的休息過後，疼痛不適得以紓緩。患者亦可能於晚間出現腿部疼痛，感到下肢痠麻冰冷或腿部傷口癒合不良等。這都是因下肢血液循環受阻，使細胞缺乏所需的營養和氧氣，造成下肢疼痛甚至肢體壞死。如果你的症狀是突發性的，你可能患有其他問題，而需立即接受治療。

醫護人員除詢問病歷外，亦會使用特別儀器測量上下肢血壓的比值（踝肱指數），正常的情況下，下肢血壓會高於上肢血壓。但若出現相反的情況，表示可能患有周邊動脈血管疾病。對患者而言，改善危險因素及建立良好的生活習慣最重要，包括戒煙、減肥、健康飲食、常規運動、積極控制糖尿病、高血壓和高血脂等。若經臨床診斷，患者可能需服用抗血小板藥、降血壓藥、降血脂藥、做運動復健治療或介入性治療等。若有疑問請諮詢醫護人員。

作者為中大醫學院那打素護理學院專業顧問

 

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