血壓爆錶可致過勞死

郭應龍醫生 | 2019-07-27
過勞死普遍接受的說法是由於工作時間過長,令身體器官欠缺休息,最終誘發潛藏疾病急速惡化而猝死。

在亞洲地區如日本、南韓等,時有出現過勞死的個案,此議題最近亦在香港引發一片輿論,值得上班族關注。

醫學界迄今仍未清楚界定過勞死的定義,普遍接受的說法是由於工作時間過長,令身體器官欠缺休息,最終誘發潛藏疾病急速惡化而猝死,當中大部分與心腦血管問題,如急性心臟病發作及中風等有關,亦有部分個案因無法承受工作壓力而選擇輕生,同樣歸類為過勞死。

醫學研究證實,長時間工作會令人精神緊張,這時體內會大量分泌腎上腺素,導致心跳加速、血管收窄,令血壓在短時間內飆升。另一方面,隨着長時間工作所帶來的壓力不斷累積,有可能引致抑鬱情緒,同樣會令心跳加速及血壓上升,損害心腦血管及增加中風風險。

此外,加班時為了提神和減壓而吸煙、飲酒、飲咖啡、進食含有大量鹽分和精製糖類的零食,以及含有大量反式脂肪的快餐食物,都會造成心跳加速、誘發高血壓、糖尿病和其他心血管疾病。假如發現自己面對沉重工作壓力時常會突然感到心跳加速的話,必須提高警覺,密切監察血壓情況,切勿忽視身體發出的警號。

藥物方面,以普遍採用的乙型阻斷劑(Beta Blocker)為例,屬於香港其中一種最常用的降血壓藥物。大部分本地私家醫院更已引入新一代乙型阻斷劑,與傳統乙型阻斷劑相比,新藥針對心臟的Beta 1受體,同時有助擴張心臟血管、提高心臟供血能力,而且新藥的副作用也大大減少。

此藥還有一般降血壓藥沒有的功效,就是由壓抑人體交感神經而減慢心跳,從而減低心臟負荷、減低罹患高血壓及造成心臟血管受傷的機會。根據臨床研究,超過三成高血壓病人需要服用多於一種降血壓藥物控制病情,醫生會按照患者的個別狀況,選擇最適合的藥物組合。

作者為香港港安醫院-司徒拔道心臟科專科醫生

 

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