荷爾蒙斑的正確處理

侯鈞翔醫生 | 2019-08-05
治療荷爾蒙斑要避免刺激及創傷性治療,因為這些會引發色素或導致皮膚出現微創發炎,令色斑惡化。

「醫生,這次我決定要做激光了。」秀容眼見自己面上的斑愈來愈多,在其他地方被人游說用激光處理,但秀容「術前焦慮症」每每困擾,想起要做激光及疼痛等便忐忑不安。這次鼓起勇氣找我。

只是,我不會為秀容做激光,起碼激光不是我的首選。因為秀容所患的是荷爾蒙斑。荷爾蒙斑全世界人士都會出現,但以亞洲人的成因及病徵最複雜。對治療的反應也較其他地方參差,所以是屬於困難型。

坊間治療種類太多,莫衷一是。客人要選用自己適合有效的產品,談何容易。市面上流通的美容產品,大部分只能減淡或穩定色斑作用,對荷爾蒙斑這個深入及反覆的斑作用有限。有部分產品在使用過程中屢需要調節,不能長期使用。甚至有不法人士提供「快捷」方法去斑,混了水銀,長期使用下導致身體吸收;這些案例過去到近年仍有,可見亞洲人對美白需求的殷切。貪「平」貪快,最後得不償失。另一常用的去色素藥物對苯二酚,能抑制色素製造,是去斑常用成分,但對份量、濃度及使用的時間都有嚴格限制。長期或使用過量等因素,導致過量吸收而殘留,最後形成黑啞色的褐黃病或赭色症(Onchronosis),沉澱物質殘留在真皮層,久久不散。

另外,治療荷爾蒙斑要避免刺激及創傷性治療,因為這些會引發色素或導致皮膚出現微創發炎,令色斑惡化。熱量也會刺激色斑增生,有研究發現環境熱力會令荷爾蒙斑容易形成。熱力令血管增生和擴張,令皮下發炎及增生因子分泌增加。

Q制及皮秒激光是利用分解色素塊減淡色斑,但激光的衝擊會吸下產生熱能,一方面有機會令色素增生沉澱(「反黑」),另一方面有機會出現永久白斑。

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作者為皮膚及性病科專科醫生

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