孩子也會有頭痛嗎？

不同年齡的人有不同的病症，所以我們習慣將病症以年齡區分，然後給不同專科醫生去處理，這是方便他們作出針對性的治療。不過，有時候這個區分方法會令人誤會，誤以為某些疾病一定不會發生在某些人身上。其實，世界無奇不有，沒有百分百不可能的事情。我用孩子頭痛作一個例子。

在日常工作中，我們偶爾見到父母帶孩子見醫生，說孩子有頭痛。父母除了擔心孩子的身體不適外，更擔心他們的腦袋有什麼問題。因為大家都假設孩子不應該會有頭痛，其實這是錯的。跟大人一樣，孩子也會有頭痛，只是未必能夠清楚表達出頭痛的感覺和相關的不適。

除了一般的問症外，我們特別關注以下兩個方法：

1.臨床的檢查：基本上包括肌肉張力、主自肌肉力量、神經反射、十二對腦神經、血壓和心跳和活動能力（大肌肉和小肌肉）重點是要找出有沒有與不正常腦壓上升的病徵和表現。因為理論上，如果頭痛是因為腦內有異常的腫塊或出血，腦壓多數會因此而上升，並造成病徵。

2.父母的想法：這包括父母的擔心原因、父母心裏的懷疑、父母聽過的嚴重毛病和孩子是否因喊頭痛而得到什麼好處。還有，同住的家人有否相關的頭痛。有人會猜度是遺傳病，其實不是，我們發覺不少孩子喊頭痛是模仿身邊的人，例如媽媽常常說頭痛不適，孩子聽到「頭痛」這兩個字，就認為這個詞語代表一切的不適，明顯並非真正的頭痛。又或者，爸爸說頭痛不適便可以不上班，孩子就會間中找這個理由去逃避一些不喜歡的活動。

如果醫生認為孩子並非身心病，而且在臨床檢查上出現異常項目，就會安排進一步的檢查，例如電腦掃描、磁力共振、牙科檢查等，但是，父母不要先自行帶孩子做檢查，然後拿着報告要求醫生講解。

幸好，孩子的大部分頭痛只是跟感冒和睡眠不足有關，真正的腦部腫瘤而表現為頭痛的機會非常之少。

作者為兒科專科醫生

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