勃起障礙知多少

男士的性功能障礙其實比想像中更為普遍，惟由於在中國傳統社會，性觀念畢竟較為保守，不少男士就算遇上性功能障礙，或對自己的床上表現心存疑慮，仍多數選擇避而不談。

一般來說，男士踏入中年後所經歷的性功能障礙，大致可分為幾個類別，包括性慾下降、勃起出現困難，以及控射障礙。以勃起功能障礙為例，具體症狀是指陰莖無法持續地勃起，以及勃起後硬度不足，最終無法滿足性行為。醫學研究發現，勃起障礙除與年紀因素有關，亦涉及其他生理原因，例如糖尿病、高血壓等血管疾病、神經系統疾病、內分泌失調、藥物以至不良習慣等。例如香煙內的多種化學物質會引起血管硬化，令陰莖海綿體充血減弱而導致硬度不足，是一種甚為常見的勃起功能障礙成因。

在檢查及診斷方面，醫生首先會安排病人接受一項名為「國際勃起功能指標量表」（簡稱IIEF）的自我評估，就維持勃起的信心、得到性滿足的頻率等作出評分，之後病人會接受另一項名為「勃起功能品質量表」（簡稱QEQ）的自我評估，按照得分判斷陰莖在勃起後的硬度。進行此兩項評估的目的是，讓醫生對病人的勃起功能狀況作出初步掌握。此外，醫生亦會從病歷及生活習慣方面着手，詳細了解病人的性功能具體情況，從而訂定合適的治療方案。

現時坊間已有一些針對治療勃起功能障礙的藥物，即第五型磷酸二酯酵素抑制劑（PDE5 inhibitor），其藥理機制是藉由增加陰莖的血流量達成作用，起效時間一般約半小時至一小時，幫助陰莖在性刺激下於短時間內充血，達至理想硬度。

值得留意的是，因第五型磷酸二酯酵素抑制劑或會與部分西藥構成相互作用，為安全起見，建議須經由醫生處方較為穩妥，尤其是本身患有心臟病或高血壓的人士，因服用第五型磷酸二酯酵素抑制劑會影響血壓水平，更應先交由醫生評估是否適合使用及處方適當劑量，以策萬全。

作者為泌尿科專科醫生

 

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