疼痛而來 不痛而去

袁康就博士 | 2019-08-28
大部分病人的腰腿痛是痛不是痹,那即是說,大部分病人的腰腿痛並非神經受壓所致。

腰痛有很多種,最常見的一種是腰椎間盤突出症。一般的「腰椎間盤突出症」病發時大多一邊臀部有明顯疼痛,其次是腰部、同側大腿上方及小腿三頭肌部位。

然而,大部分「腰椎間盤突出症」並不是真正的腰椎間盤突出症。所謂腰椎間盤突出症,是指腰椎椎與椎之間的椎間盤突出壓到坐骨神經(譬如L3/4、L4/5、L5/S1),從而出現單側腰腿痹痛現象。不過,有太多類似情況是,神經可能沒有被壓迫,單側腰腿痛現象同樣出現,我們稱之為假性的「腰椎間盤突出症」。症狀分別是其痛感是「軟(音淵)痛」抑或「痹痛」。

痹與痛大不同

神經受壓迫的感覺是痹,而血管受壓迫的感覺是軟痛。你的腰腿痛是痹還是痛呢?大部分病人都是痛。那即是說,大部分病人的腰腿痛並非神經受壓所致。

浮針醫學認為那痛症是「患肌」造成的。患肌是指病理性緊張的肌肉。當一塊肌肉在鬆弛的狀態下仍然繃緊,那就是患肌。日常生活中,我們好多動作都有機會造成患肌。譬如我們隨意舉手打開上層櫃門拿東西,肩膊周圍肌肉與肌肉之間馬上就出現糾纏,誘發患肌。又譬如跑步練習熱身不足,肌肉在拉扯的動作要求下肌力未來得及適應便誘發患肌。患肌出現,就伴隨痛症的出現。

梁生64歲,患腰椎間盤突出症5年,到處求醫,除了香港找過針灸、物理治療、跌打、西醫之外,也因工作關係在內地試過傳統針灸以至梅花針,一直都未能把痛症治好,反反覆覆的非常厭悶,近2個月加重,不但原初的臀部痠痛加重了,連小腿及腳掌的痹痛也比過去明顯。

肌肉具有記憶

「袁博士,我腰椎間盤突出症,腰臀部好痛呀!」梁生面容憔悴,摸着左側屁股,步履維艱,好不容易走到床邊。「你有什麼動作痛的?」我問。浮針醫學認為致痛的源頭是「患肌」,患肌出現在那條肌肉,那條肌肉的某些部位就痛,所以我要從疼痛的動作找出該肌群上的患肌。

「我這樣後仰便痛。」梁生摸着左側屁股說。「那轉腰呢?」我繼續指引他做一系列的腰腿動作測試他患病的嫌疑肌,然後請他上床再來一次仔細觸摸,發現他左側的臀大肌、臀中肌、闊筋膜張肌、股二頭肌、腓腸肌、雙側豎脊肌都有患肌。

我以浮針把上述的患肌逐一處理並「再灌注」,然後請梁生下床活動一下。「你走幾步看看。」梁生驚訝的說:「咦,完全鬆了!」「還有哪裏痛?」梁生重複後仰、轉腰等動作,既懷疑又開心地回應:「好厲害啊,我似乎好番晒!只餘點點無力感而已!」

我簡略地給梁生解釋浮針與患肌致病的道理,也讓他知道肌肉具有記憶的特性,鬆開的患肌會慢慢回到緊張的慣性狀態。我給他建議:「你連續6天都來做浮針可以嗎?」「好的。」梁生疼痛而來,不痛而去。

作者為註冊中醫(針灸)

 

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