為什麼疣會復發
小宇大學畢業了，還順利進入Big Four工作，有天打球時腳趾突然劇痛，然後發現幾粒米飯一樣的物體。這些情況，不少人遇到時總會考慮是否腳枕，也會嘗試不同方法去除，令情況變得更複雜。但小宇第二天便衝上來找我了，因為很多年前他也試過類似情況。
他的母親疑惑地問：「醫生，為什麼小宇打了疫苗還是會復發？」小宇的腳趾是長了數粒足部疣。
疣是由於人類乳頭病毒（HPV）感染所致，HPV是一個很大的家族，有百多個成員，絕大部分只會引致普通的皮膚感染，但有部分會致癌。小宇母親提到的疫苗，就是大家常聽到的「子宮頸癌疫苗」，不錯，它能有效預防HPV感染，但只是針對會引致癌變HPV的其中幾種。因此，打了疫苗仍不能保證不會生長尋常的疣，更不能避免復發。
「總之要用最徹底的方法消滅它！」小宇母親說。她的心情可以理解。一般人都無法接受沒止境的治療。疣在過去沒有太多有效治療時又叫「最大的詛咒」，無法躲避復發，有些人更愈長愈大，想弄走它愈長得快（寇勃納現象），即使用較創傷性如手術治療，仍有少數人復發。
大部分情況下，正常免疫系統會清除接觸到的HPV病毒。有人容易反覆受到感染，這與他們的原始免疫力特性有關，因而不易警覺發現。也有人在服藥或免疫系統受抑制時發病和復發。手腳掌容易與環境接觸，乾燥龜裂或較易受到創傷，也易復發或感染，小宇也可能因運動而復發。
新書《減法養膚》出版一個月，每天上班，除了看病，也多了一班人上來找我。有些是我的病人，也有些是久違的朋友。都是一個目的，就是見見面、聊聊天，然後購買我的新書。滿滿的每一份濃濃情意，殊不容易，我怎可貪得？我只能說，我衷心希望你們每一位健康快樂，因為有你，我能享受每天精采，風水自來。
作者為皮膚及性病科專科醫生
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