思覺失調的幻覺與外邪

坦白說，在處理兒童及青少年思覺失調的個案，最大困難是如何說服他們的家長接受子女有機會患上此病，進而尋求評估治療。還記得當初跟進一位剛升上中一的13歲少年阿智，由於他不適應中學生活，加上樣貌獨特及性格內向，漸漸被同學排斥，更譏笑他頭圓眼細鼻小像《櫻桃小丸子》中的「阿呆」，有人甚至間中捉弄他。加上成績不理想，故此他在校內扮演着一個失敗者。久而久之，阿智喪失上學的動力，終日躲在家中不發一言，每天晚上只是顧着玩網絡遊戲至通宵達旦，日間則在房間睡覺，漸漸演變為「隱青」。

及後阿智父母更發現他出現疑似幻覺，期間他又會在房中喃喃自語及獨自暗笑，每次父母和他傾談他只是亂發脾氣或做出一些古怪動作。當時已叮囑父母盡快帶阿智去作精神科檢查，奈何父母抗拒並認定他「撞了邪」，後來更帶阿智回鄉尋找法師驅邪。可惜回港後情況更形惡劣，父母只好再次向我尋求協助，最終阿智確診患上思覺失調，並需留醫數月。

其實不論是什麼信仰，思覺失調所引致的幻覺的確和中西方民間中的所謂「撞邪」十分相似。還記得當年在大學修讀「不正常心理學」一科時教授在課堂上播放神父驅魔的紀錄片真的令我大開眼界，但他亦令我深深明白到精神病中幻覺與外邪的區分點在於有否「超自然現象」。就像阿智般，明顯他並沒有出現這現象，故不可妄斷為「撞邪」，可惜是父母的處理令他延誤了治療時間，加深了病情。

作者為兒童及青少年精神科註冊社工

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