鼻瘜肉影響呼吸要處理

鼻瘜肉是一種很常見的鼻病，有調查估計約有1%至5%成年人患有或大或小的鼻瘜肉。鼻瘜肉是從鼻竇生長出來如提子串的組織，並不會引起不適，但若其剛好擋住呼吸通道，便會產生鼻塞等呼吸不暢順症狀，導致打鼻鼾、嗅覺下降及鼻竇炎等併發症，以及因長期用口呼吸而誘發咽喉發炎等情況。

一般來說，鼻瘜肉是良性的增生組織，並通常同時出現在兩邊鼻道，如單邊鼻道有瘜肉則要小心是腫瘤的可能，因此任何人若有長期鼻塞的問題，都應該找醫生詳細檢查，找出源頭。

檢查過程很簡單，醫生利用鼻內窺鏡由鼻孔探進鼻腔，便能清楚是否有增生組織，有需要時更可拿組織樣本作化驗，以排除是癌瘤的可能。有時可能要做電腦掃描，幫助確定鼻瘜肉位置及體積，讓醫生有更多資料制訂適合治療方案。

雖然鼻瘜肉大多無礙健康，但引起的症狀卻可以令患者的生活大受困擾，因此需要適當的治理，否則瘜肉不會自行消失，反而會逐漸增大，令相關症狀更趨嚴重。很多病人以為治療鼻瘜肉一定要做手術切除，但其實要因應病人的情況決定，愈早求醫、鼻瘜肉的體積愈細，治療選擇也愈多，甚至毋須做手術也能痊癒。

對於較細小而又未對生活造成困擾的鼻瘜肉，可以先接受藥物治療，令瘜肉收細及消失。不過，如果相關症狀已令患者相當困擾或瘜肉的體積較大，便可能需要透過手術處理以根治問題。

經驗顯示，大部分鼻瘜肉都可利用鼻內窺鏡以微創方法切除，不會在臉上留下任何傷口。除了瘜肉外，有時可能需要切走部分鼻竇組織，防止瘜肉再次出現。這類手術帶來的創傷較少，很快便可康復。

最後要提醒病人，無論使用藥物還是以手術治療，鼻瘜肉的復發率也相當高，因此接受治療後仍需定期覆診及檢查，若瘜肉再次發生也可盡早治理，避免生活再受到相關症狀影響。

作者為耳鼻喉科專科醫生

 

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