都市生活壓力「傷心」

生活在香港這個繁忙的大都會，不少年輕上班族都要長時間工作，加上休息不足、食無定時和各種生活壓力，偶爾會感到血壓飆升，或明顯感覺到心跳加速的不適。壓力累積可能引致抑鬱情緒，身體所分泌的大量腎上腺素，會導致心跳加速、心臟血管輸出功率增加，以及動脈收窄，這些變化又會進一步令血壓升高，造成惡性循環。

運動有益

美國心臟學會於2017年收緊高血壓定義，由140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg收緊至130/80mmHg。在更嚴謹的新指引下，普羅市民罹患高血壓的機會增加，故有必要及早注意血壓問題，從改變生活習慣着手，減低日後演變成中風、血管粥樣硬化及冠心病等風險。高血壓患者應盡量減少用鹽、味精、醬油等含高鈉質的調味料，並少吃火腿、香腸及各類醃製食物，根據世界衞生組織規定，每人每天攝鹽量不宜超過一茶匙。另外，每星期亦應進行4至5次帶氧運動，每次約30分鐘，並戒除煙酒等不良習慣。

藥物控制方面，乙型阻斷劑（Beta Blocker）是其中一種本地最常用的降血壓藥物，新一代的乙型阻斷劑更能單一地針對心臟Beta 1受體。傳統乙型阻斷劑因為會同時影響體內多種Beta受體，舉例來說，以往部分高血壓病人用藥後，可能會同時阻斷針對肺部Beta 2受體，引致支氣管收窄、誘發哮喘等副作用，採用新一代乙型阻斷劑則不會出現此情況。此外，新藥同時有助擴張心臟血管、提高心臟供血能力，並透過壓抑人體交感神經而減慢心跳，從而減低心臟負荷、減低罹患高血壓及造成心臟血管受傷的機會。醫生會按照患者的個別狀況，選擇最適合的藥物處方組合。

作者為聖保祿醫院駐院心臟科顧問

 

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