都市生活壓力「傷心」

鄒凱勲醫生 | 2019-09-21
美國心臟學會2017年收緊高血壓定義,並建議每星期做四五次帶氧運動,每次約30分鐘。(彭博圖片)

生活在香港這個繁忙的大都會,不少年輕上班族都要長時間工作,加上休息不足、食無定時和各種生活壓力,偶爾會感到血壓飆升,或明顯感覺到心跳加速的不適。壓力累積可能引致抑鬱情緒,身體所分泌的大量腎上腺素,會導致心跳加速、心臟血管輸出功率增加,以及動脈收窄,這些變化又會進一步令血壓升高,造成惡性循環。

運動有益

美國心臟學會於2017年收緊高血壓定義,由140(收縮壓)/90(舒張壓)mmHg收緊至130/80mmHg。在更嚴謹的新指引下,普羅市民罹患高血壓的機會增加,故有必要及早注意血壓問題,從改變生活習慣着手,減低日後演變成中風、血管粥樣硬化及冠心病等風險。高血壓患者應盡量減少用鹽、味精、醬油等含高鈉質的調味料,並少吃火腿、香腸及各類醃製食物,根據世界衞生組織規定,每人每天攝鹽量不宜超過一茶匙。另外,每星期亦應進行4至5次帶氧運動,每次約30分鐘,並戒除煙酒等不良習慣。

藥物控制方面,乙型阻斷劑(Beta Blocker)是其中一種本地最常用的降血壓藥物,新一代的乙型阻斷劑更能單一地針對心臟Beta 1受體。傳統乙型阻斷劑因為會同時影響體內多種Beta受體,舉例來說,以往部分高血壓病人用藥後,可能會同時阻斷針對肺部Beta 2受體,引致支氣管收窄、誘發哮喘等副作用,採用新一代乙型阻斷劑則不會出現此情況。此外,新藥同時有助擴張心臟血管、提高心臟供血能力,並透過壓抑人體交感神經而減慢心跳,從而減低心臟負荷、減低罹患高血壓及造成心臟血管受傷的機會。醫生會按照患者的個別狀況,選擇最適合的藥物處方組合。

作者為聖保祿醫院駐院心臟科顧問

 

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