自我消化系統

湯偉聰醫生 | 2019-09-23
胰臟炎成因主要是膽石、血脂過高、鈣質過高、酗酒,亦有部分屬於沒有成因的原發性胰臟炎。

食物中包含澱粉質、蛋白質、油脂和礦物質等,消化系統可以將大部分食物完全消化分解和吸收,只剩小量纖維排出體外。假若消化系統出現問題,造成自我消化,身體會否就如使用《鹿鼎記》中「化屍水」一樣自我溶解?

李先生在過往兩個月內出現兩次腹痛,每次情況維持一個晚上,由於工作繁忙,仍然捱着不適工作。他最近出現腹脹、無法進食、日漸消瘦、沒有體力等情況,於是向醫生求診。醫生看到李先生腹部隆起,隱約摸到腺部有兩塊腫塊,於是為他安排電腦掃描檢查,結果顯示胰臟附近有兩個接近10厘米的大水囊,大水囊發炎導致周邊腸臟蠕動緩慢,令他進食困難,而腹腔積水導致腹脹。

醫生推斷李先生患上急性胰臟炎,因未有適當治療繼而發展成為兩個胰臟假水囊。胰臟主要生產消化酶以消化碳水化合物、蛋白質和油脂。消化酶從胰臟產生,經胰臟管進入十二指腸,在適當環境下被激活,將食物溶解和消化,李先生胰臟出問題,消化酶在胰臟內被激活,導致胰臟發炎。最嚴重的胰臟炎會自動分解胰臟,導致潰爛胰臟炎,死亡率接近100%。李先生的胰臟炎沒有發展至惡劣階段,但由於出現兩個假水囊,需使用電腦掃描加入導管引導水囊內的積液排出,一星期後將導管拔走。李先生因有膽石,醫生在兩個假水囊完全消退後做腹腔鏡微創膽囊切除手術,減低復發機會。

胰臟炎成因主要是膽石、血脂過高、鈣質過高、酗酒,亦有部分屬於沒有成因的原發性胰臟炎。除了腹痛,病徵會包括明顯嘔吐,如果有嚴重腹痛便要向醫生求診,醫生安排驗血檢查,若報告顯示血液中的澱粉酶升高至1000或以上,便能斷定患上胰臟炎。

胰臟炎是嚴重疾病,有一定死亡率,不能忽視。適當的醫治才能避免胰臟炎的嚴重併發症。還有,胰臟炎患者請切記必須滴酒不沾。

作者為外科專科醫生

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