避免激光後遺症

45歲的Apple，在某間美容院接受治療師每月1次的美白激光療程，前後共15次，Apple本來想將臉上的曬斑減退，誰知卻因為使用的能量太大，引發全臉的紅色色素（macular erythema）。

25歲的Janet，接受2次脈沖光美白療程，燒傷了額頭位置，導致色素反黑。

50歲的Grace，患有荷爾蒙斑，先後接受多次皮秒激光療程，似乎沒太大改善，卻在兩頰出現了斑點型白斑（mottled hypopigmentation）。

20歲的曼兒，做了一次全面去雀斑療程，雀斑沒有退掉，更要在原本雀斑位置留有深色印，似乎又是做激光不妥的後遺症，出現了炎後色素沉澱的問題。

以上提到的均是運用美容激光不妥當而產生的後遺症！或者大家會問：怎樣才能減少這些後遺症發生呢？記着做激光前後兩星期盡量避免戶外活動如行山、游泳、旅行等，因皮膚黑色素受過紫外光的刺激，之後若再接受激光刺激時，因黑色素變得不穩定而容易產生反黑後遺症。大家也要持之以恒地塗抹適合的防曬品，這樣便能夠減少色斑復發的機會。

醫生方面，要正確地分析皮膚和色斑的深淺，皆因這是決定激光的能量和施發激光位置，避免太高能量傷及基底黑色素細胞和基底膜，引發黑色素大散播。做完激光之後要冷卻皮膚，減少過度熱能刺激表皮真皮色素細胞；至於打斑後的位置，應連續7至10天使用輕度類固醇，以預防炎後色素沉澱。真皮荷爾蒙斑只適合採用低能量的1064納米激光處理，而表皮荷爾蒙斑若附有微絲血管便容易受外用藥膏或激光刺激引致色素沉澱。

一般來說，45歲以上女士如用激光處理曬斑或雀斑會較易引致反黑；皮膚色素較深人士若接受激光亦會容易反黑，大家可以看看手指關節背部的色素，若較手背顏色深，顯示皮膚屬於較易出現反黑的情況。如有疑問請向相熟醫生查詢。

作者為香港大學家庭醫學名譽臨床助理教授

 

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