不得了的肝火

關德祺中醫師 | 2019-10-04
肝火旺盛多與情緒積鬱有關,龍膽瀉肝湯清瀉肝火效力強大。

肝火旺盛多與情緒積鬱有關,情緒積鬱可能是肝火旺盛的原因,也可能是結果。肝火旺盛的體徵常是目赤、頭痛、耳鳴、口苦、脅痛。龍膽瀉肝湯清瀉肝火效力強大,但因方中君藥龍膽味道極苦,性質大寒易傷陽氣,本人每遇肝火旺盛症,均先用夏枯草、雞骨草等,不得已才起用龍膽。近幾個月遇肝火旺盛症驟增,而且非用龍膽不得見效。

紅腫消退

醫案一,大專學生,雙眼紅腫脹痛,右眼為甚,看過眼科醫生,抗生素食了五六日未有好轉,反而覺得有加重的趨勢。自訴如今視覺模糊,右眼只能感覺到光影,夜不能眠。我即時想起龍膽瀉肝湯,處方兩劑給他。首劑服後不到一小時,脹痛的雙眼就鬆軟下來,「食藥後8至10小時內感覺脹痛穩步消退,當晚睡了一個好覺。」他說。第二天再進一劑,紅腫脹痛完全消退。「冇諗過中藥可以如此神速。」過後他回憶說。

醫案二,退休護士,自訴味覺異常數周:飲食無味,食檸檬口苦;兼兩嘴角牽痛,痛及頭面。抗生素食完一個又一個療程都無效,懷疑自己得了怪病或潛在嚴重疾病,查來查去但查不出個所以然。我處方夏枯草、雞骨草各一両,連服3日也不見效。再處方龍膽瀉肝湯兩劑,首劑服後牽痛大減,兩劑服後味覺基本回復正常。她興奮地說:「我終於食到檸檬係酸㗎喇。」

醫案三,現職教師,自訴右邊舌頭連舌根脹痛,舌頭活動不靈。我處方夏枯草、雞骨草各一両,連服3日也不見效。他太太說他近來晚晚發開口夢,懷疑與情緒困擾有關。於是又處方簡化版的龍膽瀉肝湯兩劑給他,首劑服後隨即感覺緊脹的舌頭鬆解,脹痛逐分鐘消解。第二天只餘輕微症狀,再進一劑,症狀全消,連開口夢也不再發了。

味道極苦

上述病人均沒有接觸過熱毒化學品。思忖近月龍膽瀉肝湯病症驟然增加,疑似微生物感染疫症,但服食抗生素無效,應調查病源。幸而祖宗留下妙方龍膽瀉肝湯,似乎可作應急之用。方中君藥龍膽,因其味極苦而得名。龍膽外形與威靈仙、鬼臼相似,容易混淆,尤其是鬼臼屬於有毒中藥,使用時須特別小心。

作者為香港專業教育學院(柴灣)應用科學系高級講師

 

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