好痕呀!好痕呀!

葉榮根醫生 | 2019-10-10
最好是用冷水或冰塊止癢,皮膚感到冷便不會痕,低溫也減低了發炎。

每天總聽到這話數遍,無論是病症本身或心理作用,大部分皮膚病人都或多或少有痕癢。不同人對同樣的症狀有不同反應,很難用痕癢程度來量定病情深淺。

高溫、情緒壓力、憂慮、恐懼等都會加劇或引致痕癢。很多病人在晚上、放工後、睡前等都會更癢,突發的痕癢可完全與皮膚病無關,而搔癢是給人極大的樂趣和滿足感,抓傷自己後,那痛的感覺會蓋過癢的感覺,於是令病人無法停止追求搔癢的快感,間接加劇了本來皮膚的病情。

痕癢是病徵,重要是找出原因,一般劇烈的痕癢可能由於異位性皮炎(濕疹)、疱疹性皮炎、神經性皮炎、嗜伊紅球性皮囊炎、結節性癢疹、腎病、腫瘤伴隨症如淋巴癌等。

若是最常見的濕疹、痕癢,先要減低皮膚發炎及乾燥,避免吸入或進食致敏原。組織胺並非濕疹痕的主因,所以抗組織胺的安眠作用要在晚間使病人安眠才有效。此外,用抗憂慮藥亦有助止癢。濕疹病者排汗有困難,穿衣要令自己清涼,需要保暖時可另帶外套或頭巾,切勿用厚衣打底,這樣容易調校室內外的體溫。不要用太熱水沐浴,忌穿羊毛衣。肥皂令皮膚變鹼性更易發炎招菌,只適宜用於腋下和股溝間。乾身用軟毛巾印水,不要用力擦,在全乾前用潤膚霜最有效。

不少病人都用熱水止癢,長時間用熱水沖可即時退癢,因皮膚感到熱便不覺癢。但之後油質沖走,發炎加深,令皮膚更乾燥,濕疹更嚴重,所以更癢。最好是用冷水或冰塊止癢,皮膚感到冷便不會痕,低溫也減低了發炎。有病人問到可否每天沐浴多次,其實這要看所用時間,每次沐浴時間愈短愈好。

若仍是痕癢,專科醫生還可用紫外光療法,有效在非藥用前提下減輕不適。

作者為英國及香港皮膚科專科醫生

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